个案报道类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤保留生育功能１例并文献复习岳雅清，刘艳，王希波∗作者单位：２６１０００山东潍坊，潍坊市人民医院妇科作者简介：岳雅清，毕业于吉林大学，硕士研究生，医师，主要研究方向为妇科肿瘤∗通信作者，Ｅ⁃ｍａｉｌ：ｗａｎｇｘｉｂｏｗｆ＠１６３．ｃｏｍ【关键词】类似卵巢性索囊肿瘤的子宫肿瘤；保留生育功能；病理特征；鉴别诊断【中图分类号】Ｒ７３７．３３【文献标志码】Ｂ【文章编号】１６７４⁃４０２０（２０２３）０１⁃０９５⁃０３ｄｏｉ：１０.３９６９／ｊ.ｉｓｓｎ.１６７４⁃４０２０.２０２３.０１.２３类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤（ｕｔｅｒｉｎｅｔｕｍｏｒｒｅｓｅｍｂｌｉｎｇｏｖａｒｉａｎｓｅｘｃｏｒｄｔｕｍｏｒ，ＵＴＲＯＳＣＴ）亦称子宫性索样肿瘤，是一种罕见的原发性子宫肿瘤，其临床表现及影像学表现非常类似子宫肌瘤、子宫内膜病变，极易造成临床医师及病理科医师误诊。现系统分析１例ＵＴＲＯＳＣＴ的病例及复习相关文献，以期提高临床医师及病理科医师对此病的认识以及思考后续相关治疗方式。１病例报告患者，女性，３２岁，Ｇ０Ｐ０，因“月经量增多半年”于２０２１年１１月７日收入潍坊市人民医院。妇科检查示：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈Ｉ度柱状上皮外移，子宫前位，宫体常大，活动，无压痛，双附件区未扪及明显异常。妇科超声示：宫体大小约５.０ｃｍ×３.７ｃｍ×４.７ｃｍ，后壁探及１.２ｃｍ×１.２ｃｍ低回声，压迫宫腔，边界清，内回声不均质。宫腔镜示：后壁见直径约２ｃｍ肌瘤样肿物内突，蒂部宽大，子宫黏膜下肌瘤？盆腔ＭＲＩ示：子宫肌内见两个小类圆形等Ｔ１短Ｔ２异常信号，长径约０.４ｃｍ，黏膜下见等Ｔ１短Ｔ２结节灶，边界不清，向宫腔内突入，长径约１.５ｃｍ（见图１、图２）。结合患者症状、体征及辅助检查初步诊断为：子宫黏膜下肌瘤？于２０２１年１１月１０日在全麻下行宫腔镜下子宫病损电切术，术中见：宫颈管黏膜光滑，宫腔形态规则，左后壁可见肌瘤样结节，直径约２ｃｍ，约１／３凸向宫腔，余内膜未见明显异常，双侧输卵管开口清。电切过程中见肌瘤样结节与周边组织图１宫腔内占位轴位图２宫腔内占位矢状位·５９·中国计划生育和妇产科２０２３年第１５卷第１期分界不清。术后病理回报：（子宫肌瘤）平滑肌束间见上皮样及腺样排列细胞，结合免疫组化符合ＵＴＲＯＳＣＴ（送检组织破碎，边界不清）。免疫组化结果：蜡块号：Ｓ２１１５６１...
