3例MDA5抗体阳性皮肌炎相关快速进展间质性肺病患者的护理体会陈景顺（南方医科大学附属东莞医院，广东东莞523000）【摘要】目的：分析MDA5抗体阳性皮肌炎相关快速进展间质性肺病患者的护理特点，观察护理对策的效果。方法：分析3例MDA5抗体阳性皮肌炎相关快速进展间质性肺病患者的护理过程，讨论护理重点，总结护理经验。结果：护理干预后，3例患者病情显著好转，护理依从性高，健康知识掌握程度高，负面情绪显著改善，最终好转出院。整个护理过程中涉及的护理内容包括气道护理、皮肤护理、抗感染、抗凝、吞咽护理、心理引导及健康知识宣教等。结论：MDA5抗体阳性皮肌炎相关快速进展间质性肺病患者情况较为危急，护理工作需要多维度、多层次开展，以最大限度改善患者的预后。【关键词】MDA5抗体阳性皮肌炎快速进展间质性肺病护理皮肌炎是表现为肌肉慢性炎症的特殊皮疹，是包括向阳性皮疹和指关节的紫红色丘疹的一种结缔组织性疾病，间质性肺病（ILD）是结缔组织病患者的常见肺部并发症，部分ILD患者可发展为进展性肺纤维化，使肺功能严重受损，最终引起呼吸衰竭，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命［1］。该类疾病患者情况危急，除了采取必要的治疗手段以外，还需要采取有效的护理手段进行干预。本研究分析了MDA5抗体阳性皮肌炎相关快速进展间质性肺病患者的护理特点，观察护理对策的效果，现报告如下。1一般资料1.1病历资料本院共收入3例MDA5抗体阳性皮肌炎相关快速进展间质性肺病患者，入院诊治相关资料如下。（1）患者吕某某，女，58岁，因主诉“反复咳嗽15d，加重伴气促3d”于2021年7月23日入院接受治疗。查体：体温（T）36.6°C，脉搏（P）77次/min，呼吸（R）22次/min，血压（BP）111/75mmHg，血氧饱和度（SPO2）96%。呼吸稍促，胸廓对称无畸形，听诊双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许湿性啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，神志清醒，双侧瞳孔等圆等大，约3.0mm，四肢肌力5级，肌张力正常；腹部平软、腹式呼吸存在，无腹壁静脉曲张，全腹无压痛及反跳痛，肠鸣音正常。双手手指外侧皮肤增厚，轻微皲裂。营养筛查评分（NRS2002）3分，身体质量指数（BMI）21.1kg/m2。辅助检查：①血气分析。②凝血。③病原体检查。④抗体检查。⑤免疫检查。诊断：MDA5抗体阳性皮肌炎相关快速进展间质性肺病。（2）患者柏某某，女，65岁，因主诉“咳嗽、咳痰、气促1月”于2022年3月15日入院。查体：体温（T）36.7°C，脉搏（P）96次/min，呼吸（R...
