第4期兵团医学第20卷加速康复外科在腹腔镜胆囊切除术的应用吴燕剑姜志新龚建军新疆石河子市人民医院石河子市832000摘要目的探讨加速康复外科（enhancedrecoveryaftersurgery，ERAS）在腹腔镜胆囊切除术（laparoscopiccholecystec⁃tomy，LC）的应用。方法选取2019年至2021年在石河子市人民医院接受腹腔镜胆囊切除手术治疗的200例患者，根据患者是否接受ERAS治疗，分为实验组及对照组。实验组接受加速康复外科治疗，而对照组接受传统治疗。通过评估两组患者住院相关指标如手术时间、术后并发症、住院时间等来评估其疗效、安全性及应用价值。结果实验组与对照组在手术时间、术后并发症中无统计学差异，表明快速康复外科并未增加术后风险。实验组与对照组在出血量、进食时间、通气时间、疼痛VAS评分、住院费用、住院天数方面具有统计学意义（P<0.05）。结论快速康复外科应用于腹腔镜胆囊切除术安全可靠，并可减少住院周期、降低住院费用，具有实际推广意义。关键词加速康复外科；腹腔镜；胆囊切除加速康复外科最早由丹麦学者KEHLET于2002年提出的［1］，此方法可以减少手术患者的应激及并发症，减少生理及心理应激，降低病死率及缩短住院时间，加快患者的康复速度［2］。腹腔镜胆囊切除术已在我国范围内普及，其具有创伤小、恢复快等优点［3］。近些年我国很多地区已将加速康复外科与LC手术相结合，临床上取得较好疗效。但由于地域医疗发展水平不平衡，导致西部地区新的理念和技术应用较晚，本研究通过选取我院2019年至2021年择期行LC手术的患者，观察ERAS在LC手术中的疗效及应用价值。1资料与方法1.1临床资料收集2019年至2021年在我院行LC手术患者，根据患者自愿原则，两组各选取100名患者分成实验组（ERAS组）和对照组。实验组中男性30例，女性70例，年龄21～65岁，平均年龄（51.2±9.1）岁；原发病：胆囊结石伴慢性胆囊炎84例，胆囊息肉16例；对照组中男性46例，女性54例，年龄18～64岁，平均年龄（50.1±10.5）岁；原发病：胆囊结石伴慢性胆囊炎88例，胆囊息肉12例。两组患者性别、年龄差别无统计学差异（P>0.05）。1.2纳入标准（1）年龄18～65岁；（2）1月内无胆囊炎急性发作者；（3）无急性胰腺炎发作病史者；（4）胆囊息肉直径>10mm者；（5）影像检查未发现胆总管扩张或胆总管结石者；（6）未合并梗阻性黄疸者；（7）肝肾及凝血功能基本正常者；（8）无心脑肺等严重器质性病变，麻醉ASA分级在1～3级的；（9）患者及家属同意行ERAS治疗的。1.3排...
