基金项目：甘肃省自然科学基金资助项目（１８ＪＲ３ＲＡ０７７）兰州市卫生健康科技发展项目（２０１９－０５０）兰州市人才创新创业项目（２０２０－ＲＣ－６７）甘肃中医药大学附属医院青年项目（ｇｚｆｙ－２０１９－１８）１甘肃中医药大学（兰州，７３００００）２甘肃中医药大学附属医院△通信作者Ｅ－ｍａｉｌ：５７０５３７０９７＠ｑｑ．ｃｏｍ·文献综述·间充质干细胞促进腱骨愈合的机制研究进展杨超强１汪小敏２王亮１王宜灿１张虎林２△［关键词］间充质干细胞；腱骨愈合；软骨修复；肌腱／韧带损伤；研究进展［中图分类号］Ｒ６８６［文献标志码］Ａ［文章编号］１００５－０２０５（２０２３）０２－００８４－０５近年来，肌腱／韧带损伤发病率呈明显上升趋势，促进腱骨愈合是修复肌腱／韧带损伤、防止再撕裂的关键［１－３］。腱骨愈合不良会导致关节失稳，进而引起膝关节力学环境异常，从而导致半月板和软骨损伤，甚至是继发创伤后骨关节炎等一系列临床表现［４－６］。研究表明间充质干细胞（ＭｅｓｅｎｃｈｙｍａｌＳｔｅｍＣｅｌｌｓ，ＭＳＣｓ）治疗可以在组织学和生物力学方面有效促进腱骨愈合，有助于肌腱／韧带的修复及再生。本文对间充质干细胞促进腱骨愈合的作用机制进行综述，以期为后续研究和临床应用提供参考。１正常腱骨止点的解剖结构及腱骨愈合过程正常腱骨止点是一系列从软组织向骨传递复杂机械应力的高度特异性组织，腱骨止点通常分为两类，根据组织学中是否存在纤维软骨层过渡而有所不同［７－８］。直接止点处有纤维软骨组织连接软组织结构和深部骨组织，包括四种不同的结构，即肌腱韧带、非钙化纤维软骨、钙化纤维软骨和骨组织。间接止点是指肌腱和韧带与骨或骨膜直接连接，不通过软骨层过渡。腱骨愈合过程可以分为３个主要阶段［９－１２］。１）炎性渗出阶段：炎性细胞吞噬细胞坏死组织，产生炎症反应，释放碱性成纤维细胞生长因子（ＢａｓｉｃＦｉｂｒｏｂｌａｓｔＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏｒ，ＢＦＧＦ）、转化生长因子β（Ｔｒａｎｓｆｏｒ－ｍｉｎｇＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏｒ－β，ＴＧＦ－β）、血小板衍生生长因子（ＰｌａｔｅｌｅｔＤｅｒｉｖｅｄＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏｒ，ＰＤＧＦ）等多种生物因子。２）纤维增生期：上述细胞因子和生长因子显著增加，促进细胞外基质合成，促进成骨细胞和软骨细胞增殖分化。３）改造塑形期：在基质再生阶段，随着胶原纤维的不断增加，新形成的骨和肌腱移植物被重...
