山西中医山西中医2023年2月第39卷第2期2023年2月第39卷第2期SHANXIJOFTCMFeb.2023Vol.39No.2·1·基于阴火理论论治胰腺癌韩俊泉贺燕丽王红摘要：胰腺癌属于积聚范畴，病机多为脾虚湿邪不运，内生毒素而形成积聚。李东垣《脾胃论》阴火理论，即消耗元气之火，致脾阳不升或脾失健运，浊气蕴热，与该病病机相合。治疗上应以补益脾胃为根本，顾护元气，消散阴火。临床中应仔细辨证，灵活配伍，切忌一味使用寒凉或甘温之品。关键词：胰腺癌；阴火理论；脾胃论中图分类号：R256.11文献标识码：A文章编号：1000-7156（2023）02-0001-03DOI：10.20002/j.issn.1000-7156.2023.02.001基金项目：天津市教委重点项目（编号：2021ZD025）。作者简介：韩俊泉，男，硕士，副主任医师，天津中医药大学第二附属医院（天津300100）；王红、贺燕丽，单位同第一作者。通讯作者：王红，E-mail：crazyac308@126.com中医古籍上并未有专著对“胰腺癌”这个病名作出较系统准确地描述，在《素问·腹中论篇》中有：“病有少腹盛，上下左右皆有根，病名曰伏梁”的记载。胰腺癌归属于中医积聚范畴，发病的关键是脾虚，脾虚导致脾失健运。笔者从“阴火”理论出发，探讨胰腺癌中医治疗的理论机制。1阴火理论1.1起源：《黄帝内经》中最早出现了阴火的雏形：“壮火食气，壮火散气。”其中“壮火”为消耗元气的病理之火。宋代亦有所提及，“阴水不足，阴火上升”就出自庞安常之著作，李东垣的老师张元素也多次提到过“阴火”这一理论。但先于李东垣的“阴火”理论并未被人详细叙述。后由李东垣根据其所处时代的疾病特点对“阴火”理论进行了补充和发展，由此可见李东垣的“阴火”理论也是在前人认识的基础之上继承和创新的结果，且为后世医家对“阴火”致病的理解以及运用奠定了坚实的基础。1.2涵义：李东垣在其著作中提及“阴火”多达43次，但并没有给予定义，因此后世医家才产生了对“阴火”不同理解。如在《脾胃论·饮食劳倦所生始为热中论》中叙述“脾胃气衰，元气不足，而心火独盛。心火者，阴火也，起于下焦…火与元气不两立，一胜则一负”，认为脾胃气衰，元气不足，阴火由之而生［1］。又如《脾胃论·论饮酒过伤》中所说“愈真水愈弱，阳毒之热大旺，反增其阴火”，此处阴火又指的是藏匿于肾中的相火。李东垣对于阴火的描述众多，但万变不离其宗，脾胃虚衰是导致阴火妄动的根本。综上，“阴火”是由于脾胃虚衰，不能充分吸收水谷之精气，导致他脏得不到后天之气的充养，而产生...
