2022第二十四卷第十一期★Vol.24No.11〔ModernizationofTraditionalChineseMedicineandMateriaMedica-WorldScienceandTechnology〕基于相火理论的甲状腺生理病理探讨＊卓兴卫1，谢春光2，3＊＊（1.成都市中西医结合医院成都610041；2.成都中医药大学附属医院成都610072；3.代谢性疾病中医药调控四川省重点实验室成都610072）摘要：相火禀于命门，与元气关系密切，一气周流，经少阳升发活动，流畅通达，发挥温煦脏腑、促进生长发育的生理功能。甲状腺激素亦与人体维持温热、促进生长发育密切相关。通过查阅大量文献，结合临床实际，认为甲状腺功能与相火生理方面相似，病理方面相关。基于相火理论探讨甲状腺的生理病理，并进一步思考临床治法。认为甲状腺功能亢进症表现为相火妄动，当“治以咸寒，佐以甘苦”。甲状腺功能减退症表现为相火虚衰，三焦阴邪留滞，当温补脾肾，通行三焦元气。关键词：相火甲状腺甲亢甲减doi:10.11842/wst.20211214001中图分类号:R259.581文献标识码:A1研究背景相火是中医学思辨的产物，在唐代以前无相关论述。自王冰在《素问》七篇大论补入后，刘完素率先提出命门相火说，倡导六气皆从火化。张子和以肝、胆、三焦、包络之火为相火。李杲首先提出“火为元气之贼”的相火为病的著名论断。朱震亨提出相火易动的学术观点，并指出“湿热相火为病最多”。张景岳提出“元气即命门之火”，又谓“君相之义无藏不有”，将相火扩大到诸脏皆有的范畴。黄元御则从脾胃中气立论，认为病于相火之衰者多，实则少。诸多医学名家互有发挥，逐渐完善，并将之贴切于临床，逐渐发展为理论较为完备、成熟的中医学重要学说。然而随着科学技术的发展，面对中医学现代化的客观要求，相火的现代医学实质相关研究较少，亦缺乏客观观察指标，极大的制约了相火理论的发展，亦不利于建立中医学与现代医学的联系与沟通。甲状腺位于人体颈部，状如蝴蝶，是人体最大的内分泌器官。其主要功能是合成和分泌甲状腺激素，甲状腺激素随血循布达周身，通过经典核受体作用途径和非经典核受体作用途径发挥其生理功能。甲状腺激素几乎作用于人体的所有器官和组织，生理状态下，对生长、发育、代谢、生殖、组织分化等功能均具有积极作用。病理状态下，过低或过高的甲状腺激素分泌对人体造成诸多不良影响，严重危害患者健康。随着生活方式的改变、老龄化的加剧，目前我国已有超过一半的人口患有甲状腺疾病，且还有逐年增加的趋势，故对甲状腺疾病的防治显得尤为重要[1...
