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甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响分析_杨蔚.pdfVIP免费

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522022Vol.9No.11ElectronicJournalofPracticalGynecologicalEndocrinology•论著•甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响分析杨蔚,龙先琼,杨康土(湛江市第四人民医院检验科,广东湛江524000)【摘要】目的探讨甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法选取本院收治的122例妊娠期糖尿病患者为研究对象,根据甲状腺检查结果将其分为非甲减组(n=65)与甲减组(n=65)。比较两组患者的甲状腺功能指标与胰岛素相关指标,并比较两组患者的妊娠结局与并发症发生情况。结果甲减组的促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)水平均显著高于非甲减组,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、胰岛素敏感性指数(ISI)水平均显著低于非甲减组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲减组患者的产后出血及巨大儿发生率分别为13.85%、15.39%,显著高于非甲减组的3.08%、4.62%,差异有统计学意义(P<0.05);两组的先兆子痫、胎膜早破、早产、剖宫产、胎儿窘迫、生长受限、极低体重儿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲减可导致妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗,增加产后出血及巨大儿的发生率,故临床应结合症状采取措施预防甲减。【关键词】甲状腺功能减退;妊娠期糖尿病;围产期;妊娠结局DOI:10.3969/j.issn.2095-8803.2022.11.015异有统计学意义(P<0.05),证实宫腔直视吸引手术系统的有效性,与报道一致[6]。本研究结果还表明,研究组并发症总发生率为1.14%,明显低于对照组4.91%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组二次手术率为1.79%,研究组无此案例,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),证实宫腔直视吸引手术系统的安全性。有研究称,宫腔直视吸引手术系统会受到子宫前后屈角、出血量、子宫收缩及宫腔体积等因素影响,导致术中因宫腔观察不全面而出现蜕膜残留或漏吸现象[7,8],本研究未出现此案例,仅2例出现月经过少。无痛人流术期间患者并非完全没有疼痛,而是通过麻醉药物降低痛感,且疼痛的影响因素较多,个体差异性明显,故本研究未将疼痛程度作为评价指标。综上所述,相较于B超引导下,宫腔直视吸引手术系统开展无痛人流手术的有效性更好且安全性更高,术后并发症更少,二次手术风险更低,术后出血与腹痛时间缩短,可促进患者术后恢复,更具推广价值。参考文献[1]钱赛,王宇容.早期妊娠不同终止方式对卵...

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