基于气络理论浅谈王素梅教授治疗两动一闭张瑞婧1，卫利2，吉晓晓1，陈宏1，黄训言1，王宏煜1，王素梅2(1．北京中医药大学，北京100029;2．北京中医药大学东方医院，北京100078)［摘要］从络病学说之气络浅析王素梅教授治疗小儿两动一闭的经验。通过络脉分布及久病入络等原理，探讨小儿两动一闭，即抽动障碍、注意缺陷多动障碍、自闭症三个儿童神经发育障碍性疾病。痰、热、瘀、虚或可导致络脉郁滞或络虚不荣，神无所养，发而为病，表现为肢体、语言等多种复杂症状，同时病程缠绵难愈，易于复发。其共同病位主在脑络，分涉心络，与肾络、脾(胃)络、肝络等密切相关。两动一闭常常多病、多证共患出现，临证多以通络为则，化痰通络、祛瘀活络、凉血宁络、补虚填络为法，可灵活运用辛味药、虫类药、藤类药辨络施治，随症加减。［关键词］抽动障碍;注意缺陷多动障碍;自闭症;气络学说;通络治疗;名医经验;王素梅doi:10．3969/j．issn．1008－8849．2022．22．020［中图分类号］Ｒ749．94［文献标识码］B［文章编号］1008－8849(2022)22－3160－06［通信作者］卫利，E－mail:weili0881@163．com［基金项目］刘弼臣传承推广项目(040105)抽动障碍、注意缺陷多动障碍(attentiondeficithyperactivitydisorder，ADHD)、自闭症简称“两动一闭”，均为起病于儿童时期的神经发育障碍性疾病。抽动障碍在临床上以不自主、反复、突发、快速、重复、无节律性的一个或多部位运动性抽动和(或)发声性抽动为核心症状，可伴有感觉性抽动。抽动障碍在中医归属于“慢惊风”“抽搐”“瘛疭”“筋惕肉瞤”等范畴［1］。ADHD常表现为注意力不集中，自我控制力差，任性冲动，情绪不稳定且不分场合，多伴有不同程度的学习困难，但智力正常或基本正常。ADHD与抽动障碍常相伴发生，共患为病。ADHD在中医学可归属于“躁动”“失聪”及“健忘”等范畴［2］。自闭症又称儿童孤独症，患儿常表现为两大核心症状，即社会交往质的损害;局限、重复、刻板行为、兴趣和活动模式，且多伴有智力落后。该病归属于中医学“语迟”“无慧”“胎弱”等范畴［3］。上述三种疾病常共患，且因病程长、易反复，病因病机尚未明确，暂无特效治疗方法，给患儿及家长带来极大的心理和经济负担，影响患儿成长和家庭的生活质量，成为儿科疑难杂症。络脉首见于《灵枢·邪气藏府病形》:“阴之与阳也，异名同类，上下相会，经络之相贯，如环无端。”多数医家认为其中“经络”包括经脉与络脉范畴。《灵枢·终始》载“久...
