基于ＴＬＲ３／ＴＲＩＦ通路分析重组人干扰素α２ｂ联合炎琥宁对病毒性肺炎患儿的疗效与作用机制常秀，赵静，侯召权，程娜基金项目：衡水市科技计划项目（２０１９０１４０６６Ｚ）作者单位：０５３０００河北衡水，衡水市第四人民医院小儿内科作者简介：常秀，本科，副主任医师。主要从事小儿内科方向研究［摘要］目的基于Ｔｏｌｌ样受体３（ＴＬＲ３）／β干扰素ＴＩＲ结构域衔接蛋白（ＴＲＩＦ）通路分析重组人干扰素α２ｂ联合炎琥宁对病毒性肺炎（ＶＰ）患儿的疗效与作用机制。方法选取２０２０年１—５月收治的ＶＰ患儿２００例，根据治疗方法不同分为观察组和对照组，每组１００例。对照组给予重组人干扰素α２ｂ治疗，观察组在对照组基础上加用炎琥宁治疗。治疗７ｄ后，比较２组临床疗效、临床症状改善时间、住院时间及不良反应发生情况，比较２组治疗前后外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中ＴＬＲ３／ＴＲＩＦ通路相关因子［ＴＬＲ３、ＴＲＩＦ、核因子⁃κＢｐ６５（ＮＦ⁃κＢｐ６５）］ｍＲＮＡ表达量、血清免疫球蛋白（ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ）水平及呼吸功能［呼吸频率（ＲＲ）、潮气量（ＶＴ）、呼气达峰时间（ＴＰＴＥＦ）／呼气时间（ＴＥ）］。结果观察组临床总有效率高于对照组，退热时间、咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、肺啰音消失时间及住院时间均短于对照组（Ｐ＜０.０１）。治疗７ｄ后，观察组ＰＢＭＣ中ＴＬＲ３、ＴＲＩＦ、ＮＦ⁃κＢｐ６５ｍＲＮＡ表达量以及ＲＲ低于对照组，血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ水平以及ＶＴ、ＴＰＴＥＦ／ＴＥ高于对照组（Ｐ＜０.０５）。２组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。结论重组人干扰素α２ｂ联合炎琥宁治疗ＶＰ患儿的效果显著，可改善临床症状、呼吸功能，提高免疫球蛋白含量，其作用机制与抑制ＴＬＲ３／ＴＲＩＦ通路活化有关。［关键词］病毒性肺炎；儿童；炎琥宁；重组人干扰素α２ｂ；Ｔｏｌｌ样受体３；β干扰素ＴＩＲ结构域衔接蛋白［中国图书资料分类号］Ｒ７２５．６［文献标志码］Ａ［文章编号］１００２⁃３４２９（２０２３）０２⁃０１２８⁃０５［ＤＯＩ］１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２⁃３４２９．２０２３．０２．０２７ＥｆｆｉｃａｃｙａｎｄＭｅｃｈａｎｉｓｍｏｆＡｃｔｉｏｎｏｆＲｅｃｏｍｂｉｎａｎｔＨｕｍａｎＩｎｔｅｒｆｅｒｏｎα２ｂＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＰｏｔａｓｓｉｕｍＳｏｄｉｕｍＤｅ⁃ｈｙｄｒｏａｎｄｒｏ...
