1.ChinaMedicalDeviceInformation|中国医疗器械信息论著Article放射治疗是乳腺癌主要的治疗方法之一，临床上常在外科手术后配合放射治疗以防止肿瘤复发及转移。有研究显示，改良根治术后放疗能明显降低60%~70%乳腺癌患者的局部复发率，目前已成为临床治疗乳腺癌的标准方案[1]。而乳腺癌保乳术后放疗同样作为早期乳腺癌的主要治疗方法之一，其1~10年生存率与乳腺癌根治术相当，局部复发率也无明显差异[2]。对于左侧乳腺癌来说，术后放疗常容易引发肺及心脏的不良反应，影响正常心肺功能。据统计显示，心血管疾病已成为乳腺癌放疗患者第二大死因[3,4]，其有心血管病史患者死亡率（16.9%）甚至超过肿瘤相关死亡率（14.6%）[5,6]。乳腺癌患者心脏因放疗毒性引起的长期并发症是一个严重问题，引起了临床的高度重视。左侧乳腺癌基于不同呼吸方式对左侧乳腺癌放疗摆位误差分析李乾永陆维*杨昭志杨彦举鲁晓腾崔健淳复旦大学附属肿瘤医院放疗中心，复旦大学上海医学院肿瘤学系（上海200032）收稿日期：2022-03-22作者简介：第一作者，李乾永，技师，研究方向：肿瘤放射治疗技术；陆维，通信作者，主管技师，研究方向：肿瘤放射治疗技术。文章编号：1006-6586(2023)01-0001-04中图分类号：R730.5文献标识码：A内容提要：目的：比较分析光学体表监测系统（OSMS）引导下的深度吸气屏气（DIBH）技术与常规自由呼吸（FB）技术在左侧乳腺癌放疗中的摆位误差。方法：选择2019年8月~2021年8月在复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心治疗的40例左侧乳腺癌患者并分为两组：对照组采用FB技术；观察组采用结合光学体表图像引导放疗（SGRT）的DIBH技术，采集并统计各病例前五次锥形束CT（CBCT）扫描图像配准误差。结果：对40例患者200套CBCT图像分析，对照组患者在左右方向（LAT）、头脚方向（LNG）与腹背方向（VRT）的平均误差分布为>7mm：5%、5%和5%；5~7mm：15%、20%和10%；<5mm:80%、75%和85%；观察组患者各方向的平均误差分布均<5mm。首次验证时，观察组LAT误差小于对照组（P<0.05），LNG与VRT无差异（P>0.05）；第二次验证时，观察组LAT与LNG误差均小于对照组（P<0.05），VRT无差异（P>0.05）；观察组后三次影像验证时，各方向误差均小于对照组（P<0.05）；平均误差比较时，观察组各方向误差均小于对照组（P<0.05）；全组首次与后四次影像验证误差比较均无差异（P>0.05），其中观察组误差波动更小。结论：左侧乳腺癌患者在放射治疗中使用深吸气屏气呼吸时误差小，重复...
