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基于PMC指数模型的我国长...失能评估标准的试点城市为例_罗红叶.pdfVIP免费

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论著·卫生经济与政策▲基金项目:“广西高等学校千名中青年骨干教师培育计划”人文社会科学类立项课题(2022QGRW017)第一作者简介:罗红叶,博士,副教授,研究方向:健康保险与健康管理、长期护理保险与服务。通信作者简介:刘哲敏,硕士,研究方向:健康保险与健康管理、长期护理保险与服务。基于PMC指数模型的我国长期护理保险政策量化评价———以11个不同失能评估标准的试点城市为例▲罗红叶1罗萍2洪全丽3李宏亨1王红媚1谢爱红1刘哲敏4(1广西医科大学信息与管理学院,广西南宁市530021;2广西医科大学第二附属医院,广西南宁市530007;3广西医科大学财务处,广西南宁市530021;4广西壮族自治区人民医院·广西医学科学院科研合作部,广西南宁市530021)【摘要】目的对我国不同失能评估标准的试点城市的长期护理保险政策进行量化评价,为长期护理保险制度设计提供参考。方法选取我国11个不同失能评估标准的试点城市,搜集政府层面公布的有关长期护理保险制度的政策文件。基于政策文本核心词挖掘和社会网络分析结果,进行政策建模一致性(PMC)指数模型变量设置和参数识别;计算PMC指数后对政策文本结果进行量化评价。结果PMC指数分析结果显示,仅有1个城市的长期护理保险政策评为优秀,4个城市的长期护理保险政策评为良好,两者共占45.45%;其余6个城市的长期护理保险政策处于可以接受的范围内。相较于评估结果为“良好”和“优秀”的试点城市,评分结果为“可接受”的城市的一级变量(参保范围、纳入群体、评估标准、商险参与、筹资方式、基金运行)的得分偏低。结论不同试点城市间的长期护理保险制度设计存在较大差异。建议我国在逐步扩大保险的保障范围时,注重失能评估与待遇标准衔接,并落实照护服务规范,加强专业化队伍建设,改变单一支付机制,提高筹资和待遇给付的多样性,激励商业保险公司参与经办,加强基金的监督与管理。【关键词】长期护理保险;政策建模一致性指数模型;失能评估;政策量化评价【中图分类号】R197.1【文献标识码】A【文章编号】0253⁃4304(2023)01⁃0071⁃07DOI:10.11675/j.issn.0253⁃4304.2023.01.15QuantitativeevaluationofChina′slong⁃termcareinsurancepolicybasedonthePMCi...

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