介入放射学杂志2023年2月第32卷第2期JInterventRadiol2023,Vol.32,No.2·血管介入Vascularintervention·MRI融合导航经颈静脉肝内门体分流术的临床优势和经验安涛，阮娜，罗翰林，马瑛，李记华，何旭，许卫国，王天佑，李勇【摘要】目的探讨MRI融合导航技术在经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）中的应用价值及其在食管胃底静脉栓塞的技术优势。方法选取2020年12月至2021年3月在珠海市人民医院治疗的6例需行TIPS手术患者。术前行肝脏容积加速采集成像（LAVA）序列腹部MRI增强扫描，将MRI增强图像与术中DSA图像匹配并2次校准后的融合图像叠加至术中透视影像，作为由肝静脉至门静脉穿刺的路径指引，同时在MRI融合导航下不使用对比剂完成胃底静脉插管，根据静脉曲张情况行栓塞治疗。结果6例导引手术全部成功，技术成功率100%。2例采用气管插管麻醉，4例局部麻醉。术中肝静脉和门静脉穿刺为（2.5±1.7）次,穿刺时间（开始穿刺至导丝通过）为（211.7±180.6）s，手术时长为（117.5±53.5）min，X射线累积剂量为（1010.3±833.8）mGy，对比剂使用量为（122.5±25.9）mL，均未出现严重并发症。结论MRI融合导航技术辅助TIPS手术安全可行，融合导航下可快速完成食管胃底静脉插管，技术优势明显，值得临床推广。【关键词】磁共振成像；经颈静脉肝内门体分流术；影像融合；肝脏容积加速采集成像；导航中图分类号：R575.2文献标志码：A文章编号:1008-794X（2023）-02-0119-04TransjugularintrahepaticportosystemicshuntwithhelpofMRIfusionimagenavigationtechnique:itsclinicaladvantagesandpreliminaryexperienceANTao,RUANNa,LUOHanlin,MAYing,LIJihua,HEXu,XUWeiguo,WANGTianyou,LIYong.DepartmentofInterventionalMedicine,ZhuhaiPeople'sHospital,Zhuhai,GuangdongProvince519000,ChinaCorrespondingauthor:LIYong,E-mail:403835178@163.com【Abstract】ObjectiveTodiscusstheapplicationvalueofMRIfusionimagenavigationtechnologyinperformingtransjugularintrahepaticportosystemicshunt（TIPS）,andtoanalyzeitstechnicaladvantagesinesophagogastricveinembolizationtreatment.MethodsAtotalof6patients,whowereadmittedtotheZhuhaiPeople'sHospitalofChinatoreceiveTIPSbetweenDecember2020andMarch2021,wereenrolledinthisstudy.ThepreoperativeabdominalenhancedMRIscanbyusingliveracquisitionwithvolumeacceleration（LAVA）sequencewasperformedi...
