某县医保局群众满意度指标完成情况汇报某县医保局群众满意度指标完成情况汇报一、指标完成情况习近平总书记指出，我们建立全民医保制度的根本目的，就是要解除全体人民的疾病医疗后顾之忧。习近平总书记的论断，指出了新时代医保工作的不变初心和光荣使命。我们县的医保工作到底做的怎么样？群众满意不满意？在哪些地方，还有哪些愿望等等。2021年，我县得分*，位居全市第4位，全省第*位，分别比去年倒退1个和24个位次。对这个成绩，我们感到无地自容。二、群众反映的主要问题和原因分析*个调查样本中，1名群众反映新农合价钱太高，1名群众反映在小药铺拿药不给报销，32名群众反映医疗费用贵，1名群众反映转诊难，14名群众反映报销手续复杂。虽然这几个问题，带有共性，其他县市区也程度不同的存在，但是，我们没有做到让老百姓满意，从内心觉得既惭愧，又羞愧。新农合价钱太高、小药铺拿药不报销、医疗费用贵等三个问题，属于政策原因。新农合价钱，也就是参保缴费，每年递增，从2019年的一档*元、二档*元，每年递增30元左右，今年达到了一档*元，二档*元。小药铺拿药不报销问题，要么不是定点机构，要么拿的是医保目录外药品这两种情形都不在报销范围。医疗费用贵的问题，费用标准执行上级核定标准。我们很理解老百姓的感受，但是除了向上呼吁和反映外，可以说无能为力。“转诊难”问题，个别医院、科室为了经济效益，设置种种理由不给转院。从医保报销角度看，自今年1月1日起，省内就医全面取消转诊备案手续，参保群众可凭身份证或社保卡直接联网结算；省外就诊，可采取网办、掌办等“不见面”方式办理异地就医备案，实现联网结算。关于报销手续复杂问题。医疗费用报销，分两种类型：一是联网“一站式”报销；二是出院后拿着单据回来手工报销，主要是离休人员医疗费、大病特药、市外生育保险生育津贴、无法联网结算的门诊慢特病、无法联网结算的谈判药、市外医院不愿联网结算的意外伤害等情形。报销程序，职工报销需携带发票、清单、诊断证明、出院记录身份证、社保卡复印件等材料，到政务大厅医保窗口办理城乡居民报销，需将材料交到乡镇经办，由乡镇经办审查并录入系统，医保局网上复核、财务审核拨付。符合条件的，10个工作日内拨付到位。这些材料和程序，均为上级明确要求的必要材料和流程。目前，由于人员少、业务多压力非常大。2021年，全市居民“一站式”报销*万元，手工报销*万元占*%；居民手工报销*人次占总报销人次的*%，职工手工报销...
