第1页共11页医院满意度调查表尊敬的患者朋友：非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷，请您如实填写下表，在相应的选项中打“√〞，以帮助医院不断改进工作，谢谢您的合作与支持。住院时间：就诊科室：住院号：1、您在住院期间，对医院就医环境的印象是a、非常满意b、比较满意c、根本满意d、不满意e、非常不满意2、您在住院期间，对医护人员效劳态度的印象是a、非常满意b、比较满意c、根本满意d、不满意e、非常不满意3、您在住院期间，对医护人员医疗水平的印象是a、非常满意b、比较满意c、根本满意d、不满意e、非常不满意4、您在住院期间，对医护人员医德医风的印象是a、非常满意b、比较满意c、根本满意d、不满意e、非常不满意5、您在住院期间，对住院产生医疗费用的印象是a、非常满意第2页共11页b、比较满意c、根本满意d、不满意e、非常不满意6、您在住院期间，对住院用水用电方面有何感受。a、非常满意b、比较满意c、根本满意d、不满意e、非常不满意7、您对我院的其他工作有何好的建议。希望增加哪些新的治疗工程。年月日ii-2医院门（急）诊患者满意度调查表（50例）尊敬的患者朋友：非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷，请您如实填写下表，在相应的选项中打“√〞，帮助医院不断改进工作，谢谢您的合作与支持。就诊时间：就诊科室：就诊卡号：1、您对我院门（急）诊就诊环境的印象是a、非常满意b、比较满意c、根本满意d、不满意e、非常不满意2、您对我院门（急）诊就诊等候时间的印象是a、非常满意b、比较满意c、根本满意d、不满意e、非常不满意3、您对我院门（急）诊医生诊疗水平的印象是a、非常满意第3页共11页b、比较满意c、根本满意d、不满意e、非常不满意4、您对我院门（急）诊护士操作技术（打针等）的印象是a、非常满意b、比较满意c、根本满意d、不满意e、非常不满意5、您对在我院门（急）诊产生就诊费用的印象是a、非常满意b、比较满意c、根本满意d、不满意e、非常不满意6、您对在我院门（急）诊就医是否方便、地标与墙上标志是否清晰合理的印象是a、非常满意b、比较满意c、根本满意d、不满意e、非常不满意7、您对我院的其他工作有何好的建议。希望增加哪些新的效劳工程。年月日ii-3医院医技科室患者满意度调查表（50例）尊敬的患者朋友：非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷，请您如实填写下表，在相应的选项中打“√〞，帮助医院不断改进工作，谢谢您的合作与支持。就诊时间：就诊科室：就诊卡号：1、您对我院医疗检查环...
