第1页共7页透析居民医保工作面临的问题与对策。党的十七大提出加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,保障人民根本生活的社会建设要求。全面推进城镇职工根本医疗保险、城镇居民根本医疗保险、新型农村合作医疗制度建设,使人民病有所医。在此,针对当前我国城镇居民根本医疗保险试点工作的开展情况,较为全面地分析所面临的困境,并提出相应的对策讨论。关键词:城镇居民;根本医疗保险;问题分析;对策讨论1998年我国开始建立城镇职工根本医疗保险制度,2022年又启动并推广新型农村合作医疗制度试点,建立了城乡医疗救助制度。目前没有医疗保障制度安排的主要是城镇非从业居民,包括没有保险的老人、城镇化的失地农民、自由就业者、中小学生等等。为实现根本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标,国务院决定,从202223年起开展城镇居民根本医疗保险试点(以下简称试点),并下发国务院关于开展城镇居民根本医疗保险试点的指导意见[1]作为落实科学开展观、构建社会主义和谐社会的一项重要任务,高度重视、统筹规划、标准引导、稳步推进。经过一年多的试点,积累了较多珍贵的经验,但也发现了许多问题。只有认真分析问题并解决问题,才能更好地推进居民医疗保险工作。一、实行城镇居民根本医疗保险试点所面临的困境(一)法制建设滞后,环境压力大中国社会医疗保险制度改革和开展已进入深化阶段,但是由于整个社会保障体系的建立、健全还有很长的路要走,尤其是社会保障法制建设特别滞后,这无疑给正在酝酿的中国城镇居民根本医疗保险制度的改革和开展带来很大的压力。没有法制保障,居民医疗保险制度化开展将会困难重重。实施过程可能会缺乏强制性,带有随意性。(二)医疗卫生体制改革滞后,医药市场混乱国人瞩目的医疗卫生体制改革已被发改委定性为根本不成功医疗卫生市场秩序混乱是个不争的事实。看病难,看病贵问题突出。而医疗保险事业的开展从某种程度上说受制于医疗卫生第2页共7页事业的开展,甚至是其改革和开展的关键点。医疗保险制度改革的核心其实就是对医药供给方的费用支付问题。当前医疗费用的上涨是个世界性难题,医疗费用快速增长成为世界各国医疗保险制度改革的制约性因素和共有的现象。开展城镇居民根本医疗保险制度,在这种大的背景中无疑会出现很多的困难。中国在2022年疾病经济负担为1.2万亿,占gdp的2023.3%,巨额的医疗费用给国家带来沉重负担,给制度的运营添设更多障碍[2]。尽管医疗需求方即参保人有过度利用医疗资源...