［基金项目］云南省教育厅科学研究基金项目（2019J1123）［收稿日期］2021-10-29［修回日期］2022-06-15［第一作者简介］田甜，实验师，主要从事常见眼科疾病和屈光不正诊治研究。糖尿病是最常见的以高血糖为特征的代谢性疾病，由内源性胰岛素分泌不足或作用缺陷引起。据估计，到2040年全球范围内20～79岁糖尿病患者将增至约6.42亿，比2015年增加62%〔1〕，2型糖尿病患者约占糖尿病患者的90%～95%。由于高血糖和胰岛素抵抗综合征，2型糖尿病患者发生大血管和微血管并发症的风险较高，如心血管疾病、糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy，DR）、糖尿病肾病和糖尿病神经病变等〔2〕。高血糖会导致机体氧化应激增加，使神经视网膜组织和微血管系统的适应性受到炎症攻击，从而引发DR〔3〕。临床上，DR可根据严重程度分为非增殖型和增殖型。若处于非增殖型的DR患者眼血管层存在病变，眼底可出现微血管瘤、出血、渗出或黄斑水肿等。增殖型糖尿病视网膜病变（proliferativediabeticretinopathy，PDR）的特征是病理性视网膜新生血管形成和视网膜血管渗漏，严重者伴发新生血管性青光眼等并发症导致视力丧失。DR是20~74岁成年人新发失明的最常见原因，早期诊断和有效的治疗可以延迟DR发生、进展〔4〕。因此，识别与DR严重程度相关的临床诊断生物标志物可能有利于DR的早期检测和管理。微RNA（microRNA，miRNA）是一种由21~23个核苷酸组成的非编码RNA，作为转录后调节因子可通过靶向mRNA的3'-非翻译区来调节基因表达。越来越多的证据表明，miRNA可以通过调节细胞增殖、迁移和凋亡等细胞生物学过程来调节DR进展〔5〕。如miR-219-5p通过肝受体同系物-1/Wnt信号通路调控人视网膜色素上皮细胞凋亡改变DR的发展；miR-152可以通过靶向LIN28B抑制视网膜色素上皮细胞中由高糖引起的血管生成。作为miRNA家族的重要成员，miR-122和miR-1281被证明参与胃癌、肝癌及缺血性脑卒中等疾病的调控，且已被证实在糖耐量受损的患者中其表达水平显著升高。目前关于miR-122和miR-1281是否在DR中存在表达异常且是否与疾病严重程度存在关联，尚不清楚。本研究通过对DR患者外周血miR-DR患者外周血miR-1281和miR-122的变化及其与视网膜病变严重程度的关系田甜，严晶，代娇（曲靖医学高等专科学校，云南曲靖655000）［摘要］目的：探究糖尿病视网膜病变（DR）患者外周血miR-1281和miR-122的变化及临床意义。方法：选取2型糖尿病非视网膜病变患者（NDR组）55例、非增殖型DR患者（NPDR组...
