·妇女保健/论著·CD4+CD8+CD64及白细胞介素分群动态变化在妊娠期脓毒血症患者中的临床意义黄玉杰1,李德生1,张琪1,王白石2,王一旻31.天津市泰达医院检验科,天津300457;2.天津市中新生态城医院检验科;3.天津市泰达医院重症医学科通信作者:王一旻,E-mail:wym-7777@163.com摘要:目的探讨CD4+、CD8+、CD64及白细胞介素-4(IL-4)分群动态变化在妊娠期脓毒血症患者中的临床意义。方法选取2018年1月—2020年1月天津市泰达医院收治的妊娠期脓毒血症患者91例作为妊娠期脓毒血症组,同期选取于行健康体检的80例正常妊娠产妇作为正常妊娠组,正常育龄妇女80例作为正常育龄组。采用FACSCantoTMⅡ流式细胞仪检测所有研究对象中性粒细胞CD64、CD4+T淋巴细胞及CD8+T淋巴细胞水平,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA法)检测IL-4水平,分析3组研究对象IL-4、CD4+、CD8+及CD64分群动态变化及与妊娠期脓毒症患者疾病严重程度、预后转归的关系。采用Pearson相关性分析CD64、IL-4、CD4+及CD8+之间相关性。结果与正常育龄组相比,正常妊娠组、妊娠脓毒血症组CD64、IL-4及CD8+均显著升高,CD4+显著降低,与正常妊娠组相比,妊娠脓毒血症组CD64、IL-4及CD8+均显著升高,CD4+显著降低,差异均有统计学意义(F=40.608、101.459、29.056、32.066,均P<0.05)。与脓毒症相比,严重脓毒症、脓毒性休克患者CD64、IL-4及CD8+均显著升高,CD4+显著降低,与严重脓毒症相比,脓毒性休克患者CD64、IL-4及CD8+均显著升高,CD4+显著降低,差异均有统计学意义(F=29.192、20.722、12.650、12.634,均P<0.05)。与存活组相比,死亡组患者CD64、IL-4及CD8+水平显著升高,CD4+显著降低,差异均有统计学意义(t=20.210、19.470、8.378、11.970,均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,CD64、IL-4及CD8+之间呈正相关,CD64、IL-4及CD8+与CD4+呈负相关(P<0.05)。结论妊娠期脓毒血症患者CD64、IL-4、CD4+及CD8+在疾病不同阶段表现各异,随着疾病的进展,CD64、IL-4及CD8+显著升高,CD4+降低,且与患者预后转归情况相关,临床上可经动态观察CD64、IL-4、CD4+及CD8+分群变化判断患者疾病严重程度和预后转归情况。关键词:中性粒细胞CD64;CD4+T淋巴细胞;CD8+T淋巴细胞;白细胞介素-4;妊娠期脓毒血症中国图书分类号:R714文献标识码:A文章编号:1001-4411(2023)03-0408-04;doi:10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.03.006脓毒血症属于一种因感染所致的引起的全身炎症反应综合征,...