糖尿病慢性并发症糖尿病的一级预防预防糖尿病的发生糖尿病的二级预防预防糖尿病并发症糖尿病的三级预防减少糖尿病的残废率和死亡率,提高糖尿病人的生活质量糖尿病防治糖尿病的二级预防——预防糖尿病并发症防治糖尿病并发症的关键是尽早地发现糖尿病,尽可能地控制和纠正患者的高血糖、高血压、血脂紊乱和肥胖以及吸烟等致并发症的危险因素对2型糖尿病病人定期进行糖尿病并发症以及相关疾病的筛查,了解病人有无糖尿病并发症以及有关的疾病或代谢紊乱,如高血压、血脂紊乱或心脑血管疾病等,以加强相关的治疗措施,全面达到治疗的目标代谢控制和治疗的目标对所有糖尿病患者,加强糖尿病并发症教育,如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等。在糖尿病治疗方面,强调•非药物治疗的重要性•饮食治疗是基础治疗•对于每例糖尿病患者,都应确立血糖控制目标•1型糖尿病患者应该尽早地开始行胰岛素治疗,在加强血糖监测的基础上,控制好全天的血糖。同时,注意保护残存的胰岛β细胞功能代谢控制和治疗的目标在糖尿病治疗方面,强调•必须强调糖尿病治疗要全面达标,即除了血糖控制满意外,还要求血脂、血压正常或接近正常,体重保持在正常范围,并有良好的精神状态•血压的控制和血脂紊乱的纠正以及戒烟等至关重要•加强糖尿病教育,使患者掌握有关知识。积极开展和推广自我血糖监测技术,教会患者如何监测血糖以及监测的频度,对用胰岛素治疗的病人,应学会自己调整胰岛素用量的方法酮症酸中毒非酮症高渗性昏迷乳酸酸中毒严重低血糖糖尿病急性并发症低血糖低血糖定义:血糖低于2.8mmol/L(50mg/dL)(静脉血浆葡萄糖氧化酶法)低血糖—常见原因过量胰岛素或口服降糖药剧烈活动或过量饮酒饥饿或进食量减少2型糖尿病早期餐前反应性低血糖糖尿病严重肾病致肾功能减退时,对胰岛素和降糖药代谢降低其它合并的可引起血糖降低的系统疾病如严重肝病、恶性肿瘤等低血糖的症状交感神经过度兴奋症状神经低血糖症状低血糖当怀疑有低血糖时,应立即监测血糖:•血糖低于2.8mmol/L时,可诊断为低血糖,无论有无症状均应治疗•血糖介于2.9-5.6mmol/L时,如有低血糖症状,亦应治疗•血糖高于5.6mmol/L时,无需治疗若无条件立即检测血糖,上述症状明显者,亦应及时治疗低血糖与治疗预防:加强基层医师培训和健康教育,科学饮食,合理用药。处理:1.立即食用可快速升高血糖的食品2.静脉输注葡萄糖...