呼吸Respiration呼吸机体与外界环境之间的气体交换过程组织换气细胞内氧化代谢肺换气气体运输肺通气O2CO2外呼吸(肺呼吸)气体在血液中运输内呼吸第一节肺通气pulmonaryventilation第一节肺通气pulmonaryventilation肺通气肺通气PulmonaryventilationPulmonaryventilation肺与外界环境之肺与外界环境之间的气体交换过程间的气体交换过程肺通气的概念肺通气的概念PharynxLarynx(Esophagus)TracheaRightlungBronchusBronchioleDiaphragmHeartSEMLeftlungNasalcavityTerminalbronchioleBranchofpulmonaryvein(oxygen-richblood)Branchofpulmonaryartery(oxygen-poorblood)AlveoliColorizedSEM50µm50µm肺泡胸廓呼吸道阻力阻力--阻止气体流动的力阻止气体流动的力动力动力--推动气体流动的推动气体流动的力力动力动力>>阻力阻力,,气体开始流动,实现肺通气体开始流动,实现肺通气气(一)肺通气的动力(powerofpulmonaryventilationpowerofpulmonaryventilation)(一)肺通气的动力(powerofpulmonaryventilationpowerofpulmonaryventilation)肺内压变化肺缩小扩张胸廓缩小扩张呼吸肌收缩舒张原动力直接动力1.呼吸过程中肺内压的变化1.呼吸过程中肺内压的变化吸气:肺内压周期性↑/↓造成压力差(肺内压-大气压)是推动气体进/出肺的直接动力呼气:肋间外肌膈肌斜角肌胸锁乳突肌2.呼吸运动respiratorymovementrespiratorymovement2.呼吸运动respiratorymovementrespiratorymovement吸气肌呼气肌呼吸肌肋间内肌腹肌呼气肌InspirationExpiration(1)呼吸过程(平静呼吸)(1)呼吸过程(平静呼吸)吸气运动吸气肌收缩→胸廓扩大→肺被动扩张→肺内压↓→气体入肺→低于大气压InspirationExpiration呼气运动吸气肌舒张→胸廓缩小→肺随之缩小→肺内压↑→气体出肺→高于大气压平静呼吸eupnea用力呼吸forcedbreathing吸气肌收缩吸气呼气吸气肌舒张主动被动呼气肌收缩吸气肌收缩吸气肌舒张(2)呼吸运动的形式(2)呼吸运动的形式胸式呼吸Thoracicbreathing腹式呼吸Abdominalbreathing临床诊断中的意义3、胸膜腔内压(intrapleuralpressure)3、胸膜腔内压(intrapleuralpressure)胸膜腔pleuralcavity壁胸膜脏胸膜胸膜腔内压平静呼气末:-5~-3mmHg平静吸气末:-10~-5mmHg(1)胸膜腔内压的测量(1)胸膜腔内压的测量肺内压肺回缩压胸膜腔内压=-=大气压肺回缩压-(2)胸膜腔内压的形成(2)胸膜腔内压的形成肺回缩压=胸膜腔是胸膜腔是密闭密闭的,不直...