江西医药2022年11月第57卷第11期JiangxiMedicalJournal，November2022，Vol57，No11摘要：目的探索白芨胶在家兔肾穿刺通道中的止血及穿刺通道填塞作用，为无管化经皮肾镜术提供一种可能的止血栓塞剂。方法建立家兔肾穿刺通道模型，使用明胶海绵及微孔多聚糖（MPH）通道填塞，与白芨胶进行对比研究，观察三组在止血时间、通道愈合时间及尿液晶体数量方面的差异。结果三种材料对比止血时间结果为：MPH组＞白芨胶组＞明胶海绵组，差异有统计学意义（P<0.05）。穿刺通道HE染色及免疫组化观察显示，白芨胶组炎症反应最轻，瘢痕愈合最早。各时间点尿液晶体对比显示白芨胶组晶体数显著低于另外两组（P<0.05）。结论白芨胶填塞肾穿刺通道，利于穿刺通道组织的愈合，结石形成风险较小。关键词：白芨胶；明胶海绵；微孔多聚糖；肾穿刺通道中图分类号：R692文献标识码：B文章编号：1006-2238(2022)11-1735-05DOI：10.3969/j.issn.1006-2238.2022.11.008白芨胶、明胶海绵、MPH在肾穿刺通道中止血作用的对比研究赵长永，李道兵（遵义医科大学附属医院，遵义563000）基金项目：贵州省中医药管理局资助项目，编号QZYY-2016-029通信作者：李道兵泌尿系结石为泌尿外科常见病多发病，居住院患者首位，我国发病率为1~5%[1]，目前经皮肾镜碎石术最常用于肾脏及输尿管上段结石的治疗[2]。目前大多数肾穿刺通道需留置肾造瘘管，其作用为减少出血及尿外渗，二期处理残石等，如过早拔出有肾脏大出血、尿外渗导致尿源性囊肿等并发症可能[3]。留置肾造瘘管术后住院时间长，感染风险高。无管化经皮肾镜的使用可大大减少患者出院时间，减少病人痛苦，降低住院费用[4-7]。但是肾穿刺通道无管化会使出血、尿外渗、尿性囊肿等风险增加，为减少无管化经皮肾镜所带来风险，国内外学者尚无统一肾穿刺通道处理方法，本研究探索白芨胶作为肾穿刺通道填塞材料可能性。1材料与方法1.1动物及材料新西兰实验兔126只（雌雄不限），体重2.0kg～2.5kg，由遵义医科大学动物实验中心提供。实验中以颗粒饲料及自来水喂养，严格遵行遵义医科大学《动物实验伦理准则》。白芨购自武汉博士德生物有限公司，将10g白芨干粉加入100mL蒸馏水中，搅拌均匀，呈胶冻状，高压消毒备用。明胶海绵购自广州快康医疗器械有限公司，微孔多聚糖止血粉，购自江苏奥科生物科技有限公司。1.2方法1.2.1肾穿刺通道动物模型的建立将126只家兔，随机分成为白芨胶组、明胶海绵组及MPH组，每组42只。使用2%戊巴比妥(4mg/kg)耳...
