现代生物医学进展biomed.cnjournals.comProgressinModernBiomedicineVol.23NO.2JAN.2023doi:10.13241/j.cnki.pmb.2023.02.018阿达木单抗治疗重度银屑病的临床疗效及对外周血Th1/Th2平衡和单核细胞p38MAPK/NF-κB信号通路的影响*卫建明1李渝1△张丽2王蕊1陈璐1赵娇娇1李佳1（1解放军总医院第五医学中心皮肤科北京100071；2解放军总医院第一医学中心皮肤科北京100853）摘要目的：观察阿达木单抗治疗重度银屑病的临床疗效及对外周血Th1/Th2平衡和单核细胞p38丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）/核转录因子κB（NF-κB）信号通路的影响。方法：选择解放军总医院第五医学中心2019年3月-2022年3月期间收治的118例重度银屑病患者，根据随机数字表法分为对照组（常规治疗，59例）和研究组（对照组的基础上结合阿达木单抗治疗，59例）。观察两组疗效、症状评分变化、外周血Th1/Th2平衡和单核细胞p38MAPK/NF-κB信号通路的变化，记录两组不良反应发生情况。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。研究组治疗后的Th1、白细胞介素-2（IL-2）、γ-干扰素（IFN-γ）低于对照组，白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）、Th2高于对照组（P<0.05）。研究组治疗后的p38MAPK、NF-κB蛋白表达水平低于对照组（P<0.05）。研究组治疗后的银屑病皮损面积及严重程度指数（PASI）评分低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间比较，差异不显著（P>0.05）。结论：阿达木单抗治疗重度银屑病的疗效较好，可能与调节外周血Th1/Th2平衡和单核细胞p38MAPK/NF-κB信号通路有关，且不增加不良反应发生率，具有较好的安全性。关键词：阿达木单抗；重度银屑病；临床疗效；Th1/Th2平衡；单核细胞p38MAPK/NF-κB信号通路中图分类号：R758.63文献标识码：A文章编号：1673-6273（2023）02-299-04ClinicalEfficacyofAdalimumabintheTreatmentofSeverePsoriasisanditsEffectonPeripheralBloodTh1/Th2BalanceandMonocytep38MAPK/NF-κBSignalingPathway*WEIJian-ming1,LIYu1△,ZHANGLi2,WANGRui1,CHENLu1,ZHAOJiao-jiao1,LIJia1(1DepartmentofDermatology,TheFifthMedicalCenterofPLAGeneralHospital,Beijing,100071,China;2DepartmentofDermatology,TheFirstMedicalCenterofPLAGeneralHospital,Beijing,100853,China)ABSTRACTObjective:Toobservetheclinicalefficacyofadalimumabinthetreatmentofseverepsoriasisanditseffectonperiph-eralbloodTh1/Th2balanceandmonocyteP3...
