第22卷第6期2022年12月泰州职业技术学院学报JournalofTaizhouPolytechnicCollegeVol.22No.6Dec.2022作者简介:颜大亮（1990-），男，江苏建湖人，住院医师.基金项目：2020年度泰州市人民医院院级科研项目（ZD202004，项目主持人：颜大亮）.65岁以上患者同期行心脏瓣膜手术和冠状动脉旁路移植术的临床疗效分析颜大亮，王嵩，谢于峰，樊纪丹（南京医科大学附属泰州人民医院，江苏泰州225300）摘要：目的分析65岁以上患者同期行心脏瓣膜手术和冠状动脉旁路移植术的临床疗效。方法选取自2019年01月至2020年12月的65岁以上心脏瓣膜病合并冠心病患者25例，同期行心脏瓣膜手术和冠状动脉旁路移植术，回顾性分析临床疗效。结果25例患者经手术后取得良好的临床疗效，心功能明显改善。结论针对65岁以上心脏瓣膜病合并冠心病患者同期行心脏瓣膜手术和冠状动脉旁路移植术的临床疗效良好，值得在临床推广应用。关键词：心脏瓣膜病；冠心病；心脏瓣膜手术；冠状动脉旁路移植术；临床疗效中图分类号：R542.5文献标志码：A文章编号：1671-0142（2022）06-51-03心脏瓣膜病和冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病是临床上较为常见的两种心血管疾病。前者因结构或功能异常致心脏瓣膜狭窄和（或）关闭不全，产生血流循环障碍，引起进行性心功能减退。手术方法包括心脏瓣膜成形术（将病变的瓣膜给予修复）或心脏瓣膜置换术（将病变的瓣膜替换为由合成材料制成的人工机械瓣膜或生物组织制成的人工生物瓣膜），不仅可显著缓解临床症状，改善心功能，更可延长生命[1]。而冠心病系因冠状动脉粥样硬化致冠状动脉狭窄、堵塞，发生心肌供血不足、心肌代谢障碍，引起心绞痛、心肌梗死等临床症状。外科手术治疗在冠心病治疗中占据重要地位。1967年，Favaloro应用大隐静脉行冠状动脉旁路移植术，开辟了再血管化的新纪元[2]，此手术方法也是目前冠心病外科手术治疗的基本术式。冠状动脉旁路移植术即应用自身血管（如乳内动脉、大隐静脉等）在狭窄冠状动脉远端和主动脉之间建立旁路，改善心肌供血，缓解症状，有效提高患者生活质量[3]。心脏瓣膜手术和冠状动脉旁路移植术在临床已被广泛应用。心脏瓣膜病患者可能合并冠心病，而冠心病患者亦可因心肌缺血或心肌梗死造成心脏瓣膜病，尤以65岁以上患者多见。心脏瓣膜病合并冠心病患者如应用单一手术治疗一种疾病而忽视另一种疾病可导致较同期手术治疗两种疾病更高的死亡率，故对于一些心脏瓣膜病合并冠心病患者，同期行心脏瓣膜手术和冠状...
