护理学研究·82·33例经颏下入路单孔免充气腔镜甲状腺切除手术护理体会刘迎春余姜玲马小鹏【中图分类号】R473.6【文献标识码】Ａ【文章编号】2097-0196（2022）06-0082-03【摘要】目的：探讨经颏下单孔免充气腔镜甲状腺切除术的术中护理配合。方法：回顾性分析医院33例采用经颏下单孔免充气腔镜甲状腺切除术术中护理配合经验及体会。结果：33例患者手术过程顺利，术后均未出现声音嘶哑、饮水呛咳、手足麻木及伤口感染等并发症。患者平均手术时间（190.78±37.04）min、术中出血（10.38±4.14）mL、平均住院天数（2.85±0.864）d。结论：经颏下单孔免充气腔镜甲状腺切除手术是新入路手术方式，术中注意护理配合，能够有效减少围术期并发症，促进患者快速康复。【关键词】腔镜甲状腺颏下手术配合手术护理甲状腺癌（ThyroidCancer）是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，也是头颈部最常见的恶性肿瘤。甲状腺乳头状癌以外科手术治疗为主[1]。随着微创理念的深入，微创手术在甲状腺外科临床应用越来越广泛，腔镜下甲状腺手术方式的发展日新月异，不同的术式各有优缺点。2021年6月我院新开展的经颏下单孔免充气（悬吊）甲状腺手术（简称为SSS-Miccoli手术），具有创伤小、并发症少及切口隐匿的优势。现将该手术护理配合经验及体会总结如下：1资料与方法1.1一般资料选取2021年6月-9月在我院行经颏下单孔免充气腔镜甲状腺切除手术的33例患者，其中男6例，女27例，年龄26~56岁，平均年龄（36.53±7.80）岁。入组患者的适应证与禁忌证遵循2018版经口前庭入路腔镜甲状腺手术的专家共识[2]。①纳入标准：单侧甲状腺乳头状癌（肿瘤直径≤2cm）；术前超声及CT评估无侧颈部及远处转移；无颈部放射史及手术史；能耐受全麻手术；患者自愿同意该术式，相关技术已获得伦理批准。②排除标准：双侧甲状腺癌，肿瘤直径＞2cm；术前超声及CT评估有侧颈部及远处转移；有颈部放射史及手术史；不能耐受全麻手术；患者不同意该术式。1.2手术方法患者采用全身麻醉，取颈仰卧位，常规消毒铺无菌巾，切皮前执行Time-Out，于颏下距下颌骨正中联合一到两横指处作一个长约3.0cm的横行切口，5mL注射器抽取膨胀液（生理盐水500mL+盐酸肾上腺素1mg）于颈浅筋膜深面注射。分别采用免充气皮肤外悬吊（克氏针+甲状腺拉钩）或可悬吊拉钩，切口内可同时置入腔镜（直径5mm或者10mm）及两把操作器械。解剖喉返神经、游离甲状腺腺体，并同时清扫中央区淋巴结，取出标本，置负压...
