钟一棠眩晕治验:眩晕冶验四因痰作眩辨源以治本“无痰不作眩〞。然痰乃病理产物，成因不一，或饮食不节，肥甘厚味太过，脾运失健，聚湿成痰；或肺失宣降，水津留结而为痰；或气虚，津不化气而为痰；或邪热灼津而成痰等等，自非一端。而痰浊一成，阻滞经络，清阳上升，清空之窍失其所养，那么见头晕目眩。治疗上，必辨其起痰之源而后治之，才能击中要害，药到病除。例1患者，女，47岁。头晕目眩，甚那么卧床不起，起那么房旋，反复发作2年余。近日眩晕又作，视物旋转，耳鸣，胃纳不佳，恶眩呕吐，肢体困乏。西医诊为内耳性眩晕。舌淡苔白腻，脉濡滑。此为痰浊蒙阻，清阳不升之候。治宜化痰宣窍，升清降浊。处方：姜半夏15g，茯苓20g，泽泻15g，炒白术10g，陈皮6g，枳壳6g，九节菖蒲5g，僵蚕10g，甘草3g。服药5剂，眩晕大减，后以原方出入调理而安。假设脾气亏虚，运化失职聚湿成痰，清阳不升而致眩晕者。治宜益气健脾，化痰升清。例2患者，男，43岁。患者平素体弱，眩晕时作。近日头晕目眩，不能站立，恶心，耳鸣，便溏，日2～4次，纳差，神疲乏力，面色少华，舌淡红苔腻，脉缓。此脾虚失运，痰湿犯扰所致。治宜益气健脾，化痰升清。处方：党参20g，炒白术15g，茯苓15g，陈皮6g，姜半夏15g，荷叶6g，葛根15g，泽泻10g，薏米30g，甘草3g。服药14剂后，眩晕及诸症均得以平。例3患者，女，49岁。近1周来，头晕且胀，甚那么屋旋，恶心欲吐，口干而苦，晨起又感右肋下胀满不舒，胸闷心烦，纳谷不香，腰背酸胀，肢体困重，舌红苔黄，脉滑数。追述原有胆囊炎病史。此湿热侵犯肝胆，上扰清空所致。治宜清热化湿，疏肝利胆。处方：柴胡10g，黄芩15g，白芍20g，半夏10g，茯苓15g，菊花10g，天麻10g，泽泻10g，薏米30g，枳壳10g，蒲公英30g。服药5剂，头晕胀见瘥，余症亦减，乃于原方去蒲公英、天麻，加六曲、陈皮。继服近旬而安。核心提示假设气郁痰滞而致眩晕，每于化痰之中参加顺气开郁之品，如郁金、柴胡、陈皮之类；假设痰郁化火，或炽热灼津成痰而致者，每用黄连温胆汤参加菊花、竹叶等品；假设肝风挟痰上犯者，可用半夏白术天麻汤加味；假设风、火、痰三者交结为害者，其眩晕之作，每较剧烈，有翻船倒屋之感，治疗必三者兼顾，以清热化痰熄风为法，习用竹叶、竹茹、黄芩、杭菊、天麻、钩藤、柴胡、白芍、半夏、夏枯草之类。此外尚有湿热侵犯肝胆而致眩晕者，临床亦屡见不鲜，此时治疗又当清热化湿，疏肝利胆。眩由虚起须分精气血眩晕因虚而致，临床屡见，...
