广西医科大学学报JOURNALOFGUANGXIMEDICALUNIVERSITY2023Jan；40（1）2006—2021年贵港市HIV/AIDS患者抗病毒治疗免疫学失败及影响因素分析*洪雯1，周洲1#，徐月香2，覃凤翔1，梁冰玉1，叶力1△（1.广西医科大学公共卫生学院广西艾滋病防治研究重点实验室，南宁530021；2.贵港市疾病预防控制中心，贵港537100）摘要目的：分析2006—2021年贵港市HIV/AIDS患者抗病毒治疗（ART）免疫学失败情况及其影响因素。方法：从“国家免费艾滋病防治信息系统”收集2006—2021年在贵港市接受ART的HIV/AIDS患者数据，通过寿命表法描述总体免疫学失败情况，用多因素COX回归模型分析免疫学失败的影响因素。结果：本研究共纳入HIV/AIDS患者6903例，其中4314例（61.28%）出现ART免疫学失败。第1、第5、第10年免疫学失败累积发生率分别为57.9%、67.3%、68.6%。基线CD4+T细胞计数在200~350个/μL和＞350个/μL（以＜200个/μL为参照，HR=1.098，95%CI=1.011~1.192，P=0.027；HR=1.112,95%CI=1.001~1.236,P=0.048）、基线WHO临床分期Ⅲ期（以Ⅰ期为参照，HR=1.156,95%CI=1.058~1.263,P=0.001）、使用AZT+3TC+NVP治疗方案（以TDF+3TC+EFV为参照，HR=1.538，95%CI=1.394~1.696，P＜0.001）等患者的免疫学失败风险更高。结论：贵港市HIV/AIDS患者ART免疫学失败率较高，影响因素较复杂，应对不同特征患者采取针对性临床管理措施，通过加强CD4+T细胞水平的监测，及时调整治疗方案等，提高贵港市HIV/AIDS患者ART效果。关键词艾滋病；抗病毒治疗；免疫学失败；影响因素中图分类号：R512.91文献标志码：A文章编号：1005-930X（2023）01-0006-07DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2023.01.002ImmunologicalfailureofantiretroviraltherapyofHIV/AIDSpatientsinGuigangcityfrom2006to2021anditsinfluencingfactorsHongWen1,ZhouZhou1,XuYuexiang2,QinFengxiang1,LiangBingyu1,YeLi1.（1.GuangxiKeyLaboratoryofAIDSPreventionandTreatment,SchoolofPublicHealth,GuangxiMedicalUniversity,Nanning530021,China；2.GuigangCenterforDiseaseControlandPrevention,Guigang537100,China）AbstractObjective:Toanalyzetheimmunologicalfailureofantiretroviraltherapy(ART)ofHIV/AIDSpa-tientsinGuigangcityfrom2006to2021anditsinfluencingfactors.Methods:ThedataofHIV/AIDSpatientswhoreceivedARTinGuigangcityfrom2006to2021werecollectedfromtheNationalFreeAIDSPreventionandControlI...
