第1页共13页医院病案管理改进思路探讨5篇范文第一篇：医院病案管理改进思路探讨医院病案管理改进思路探讨。随着医学科学飞速开展，医院管理的理论与形式不断变化管理水平成为医院在竞争中取胜的关键，病案管理是医院管理的重要组成局部，病案管理的质量直接影响到医院的管理水平，加强病案管理对提高医院整体管理水平有着重要的意义。该文结合医院等级评审标准，在标准规章制度的同时修订岗位职责、优化工作流程、树立主动效劳的工作理念，并将绩效考核纳入科室日常管理，总结了一些实践经验。关键词：病案管理优化质量控制思路探讨中图分类号：r197文献标识码：a文章编号：1674-20238x（2023）12（a）-0175-02病案管理是医院医疗质量管理的重要组成局部，是医疗、教学、科研的根底资料和医学科学的原始档案材料。同时，它也是医疗质量评定、监督管理的依据和医疗纠纷处理的法律依据，具有科学和法学意义。病案不仅直接反映了医院的医疗管理水平，也间接反映医护人员的业务素质和工作能力，是评价医疗水平及医院管理的重要依据。随着医院信息化的快速开展，病案管理已经从封闭转向开放、从传统手工管理到现代化计算机管理，病案管理工作由静止工作状态向动态工作方向开展。（如图1）1优化病案管理工作流程病案管理工作由工作质量、工作流程、工作效率和效劳模式四要素所组成，相互促进、密不可分。该院原有的病案管理流程存在诸多缺乏之处：如管理流程单一、责任不清，工作效率不高，缺乏标准性等。针对以上问题，该院对病案回收、审签、登记、质控、编目、装订、整理上架、借阅和复印等一系列流程进行了优化重组。重组后共分4个小组来完成病案回收到归档入库的整个病案工作。（1）质控组。原有的病案管理流程顺序中，先排序整理、装订成册、录入，然后质控发现缺陷时，一方面，装订成册→第2页共13页拆钉→再装订成册造成病案易破损、纸张损坏；另一方面，先录入首页再质控时发现错项、漏项，不能及时完善，易出现漏洞、重复劳动和浪费时间现象。新的管理流程采取先质控、后装订的方式，对终末病历质量采用有资质的质控员，利用病历质量检查系统监控，并将检查出的病案缺陷通过反响系统反响到医生工作站，催促医务人员及时完善病历。根据要求编排病案，做到病案完整，杜绝错装、漏装现象；对病案纸张缺失、缺损的进行采取修补，纸张不能补齐全的及时与临床科室联系保证完整。（2）录入组。持编码证的有资质人员准确、熟练掌握编码，对每份出院病案...
