XX县区医院等级评审实施方案[五篇材料]第一篇：XX县区医院等级评审实施方案XX县区医院等级评审实施方案医院等级划分标准，是我国依据医院功能、设施、技术力量等对医院资质评定指标。随着国家新一轮医院等级评审工作的启动，我院于202223年评审通过了二级乙等综合医院评审，2023年进入新的评审周期，经过准备、酝酿，2023年将接受上级部门的重新评定，这将是我院本年度工作的重中之重。为保证医院等级评审工作的有序开展，特制定实施方案如下：一、工作目标通过全院职工的努力奋斗，圆满完成医院各项工作任务，到达二级医院评审细那么标准要求，顺利实现医院二级乙等综合医院医院的等级评审标准。二、评审标准依据医疗机构管理实施细那么、医疗机构评审方法、医疗机构根本标准、护士条例、医疗事故处理条例等法律法规，遵照XX省自治区二级综合医院评审标准实施细那么及评审手册组织实施。三、评审方式采取院内分部门初审、全院统一检审、报请市卫生局组织相关专家评审方式进行。四、工作步骤（一）发动部署阶段（2023年1月）完成评审的准备发动、启开工作。1、成立医院等级评审领导小组及办公室，制定并下发评审实施方案，对评审工作进行全面部署。领导小组成员如下：2、通过院周会、科室周会进行宣传发动，在全院掀起医院等级评审活动的高潮；3、要求各科室认真组织职工学习标准，全面掌握评审内容；发动全院每一位职工积极参与；4、由专项工作办公室将XX省自治区二级综合医院评审标准实施细那么规定的各项任务分解落实到岗位和个人。（二）自查整改阶段（2023年2月-3月）通过自查，对未达标的内容进行整改完善1、全院各科室对照XX省自治区二级综合医院评审标准实施细那么、XX县区医院评级任务分解表进行自检自查，对尚未到达标准的工作进行整改完善；2、由医院专项工作领导小组对全院评审工作进行大检查，查找存在的问题和缺乏；3、将查找出的问题和缺乏再次分解到各职能部门及相关科室，限期完成整改落实工作。（三）持续改进阶段（2023年4月-6月）申请并实现评级工作1、向市卫生局申请评审；2、迎接上级有关部门的来院评审；3、对评审中提出的问题进行整改，持续改进。五、总体要求（一）提高认识，加强领导。院长负责，各分管领导分块带抓。各科室要高度重视、统一思想、明确目标，要把评审工作作为全年工作重点来抓。科主任作为第一责任人，要严格按照具体目标和要求，精心安排，采取得力措施，认真抓好落实。（二）广泛发动，全员参与。全院...
