第1页共13页体温单的书写内容与格式体温单的书写内容与格式：1、楣栏及日期/日数/时间的填写要求：①用黑笔填写。②楣栏填写格式：姓名、年龄（岁）、性别、日期、科别、病室（如3-5）、床号（8）、住院号（000000123456）。③转科/床的填写格式：例如：病区：消化内科→胃肠外科床号：15→30④入院日期填写格式：每页第一日填写格式为：年-月-日如“202223-3-27〞，其余6天，只填写日期；如到新的月份，应填月-日如“4-3〞；遇到新的年度，填写年-月-日，如：“202223-1-1〞⑤住院日数填写格式：从入院当天起为第一天，连续写至出院。手术或产后日数：（用红笔填写）手术当日写0，次日开始记数，连续填写2023天；如遇第二次手术那么停写第一次手术日期，改写为Ⅱ-0，依次填写到手术后2023天止。依次类推2、40℃横线以上的内容填写：①用红笔填写在相应的时间内，纵向顶格填写入院/出院/转入/手术/分娩/死亡后，用短竖线隔开（占一格）再写时间，按24小时填写，具体到时和分，填写死亡时间应与医生一致。手术不填写时间。②转科由接收科室填写。如内科转入外科，由外科接收时填写“转入-五时三十分〞。3、40℃横线以下的内容填写：①体温记录法：用蓝色笔绘制，口温“●〞，液温“x〞，肛温“o〞.相邻两次体温之间用蓝线相连，假设体温在横线上也要连接。物理降温记录。红圆圈表示，用红虚线与降温前的温度在同一纵格内相连，下一次体温应与降温前体温相连；屡次测体温时，受体温单记录限制需将体温变化记录在护理记录单中②如体温低于35℃，那么在35℃以下用黑笔写“体温不升〞。患者体温突然上升或下降应予复试，复试符合，在原体温上方用黑笔以一小写英文字母“v〞表示核实。③患者如拒测/外出/请假而未测体温，在34-第2页共13页35℃之间用黑笔写“拒测〞、“外出〞、“请假〞，前后两次体温断开不连接。患者因手术、检查等原因（没有离院）而未测体温，前后两次体温要连接。④脉搏记录法。脉率以红圆点表示，相邻的脉搏用红线相连，假设脉搏率在红粗线上不必连接；心率以红圈表示，相邻的心率也用红线相连。⑤脉搏短绌的病人测量脉搏的同时必须测量心率，并在体温单上绘制，以红圆圈表示心率，红圆点表示脉搏，两者之间头尾相连。⑥呼吸记录法。呼吸不作常规测试，特殊需要时按医嘱或根据病情需要执行并记录。用黑笔以圆点表示4、时间具体到分钟；特殊检查、治疗、用药的反响和效果，告知的本卷须知，手术患者的麻醉方式、体温单下栏内容的填写...
