第1页共7页医疗平安隐患排查及整改措施一、中心药房：1、关于科室回收药品的处理：由于科室节余药品在管理时存在以下问题：如遮光、保存温度、批号混乱等。整改措施：不再回收科室节余药品，科室节余药品，可根据医嘱先用节余药品，中心药房登记，月底告知科室数量。2、房屋漏雨问题：由于本药房一直都存在漏雨问题，每逢雨天，雨水都渗入，导致天花板渗水掉落。整改措施：请后勤保障部处理。3、2号发药窗口大厅天花漏水严重，造成大厅led屏幕漏电烧坏及造成病人取药不便。整改措施：请后勤保障部及网中心处理。4、药房空调经常漏水，可能造成药品质量问题（如外包装破损霉变）。整改措施：请后勤保障部处理。二、药品仓库药库根据医院的平安排查指示，对药库的医疗平安隐患进行了排查，现将具体情况报告如下：1、电器。、冰箱、照明设施都运作正常，没发现有平安隐患。但阴凉库当高温天气时仍然达不到要求，从而会影响药品的质量。请后勤保障部处理。2、药库门口灯的开关坏了，透析液室木门锁芯坏了，耗材仓吊扇1台坏了，存在一定的平安隐患，请后勤保障部处理。4、防虫防鼠。防鼠措施有老鼠胶和老鼠夹，没发现有老鼠，防虫措施由于药库面积大，门窗密闭性能也不是十全十美，所以只能在下班时注意锁好门窗。5、要求科室人员认真执行交接班制度，上下班检查药库的冰箱、水、点情况。并关好门窗。6、药品出入库注意按照先入先出，近期先出的原那么。做到账物相符，防止出现过期药品流向各药房。药学部2023-8-5第二篇：平安隐患排查及整改措施关于平安生产大检查医院第2页共7页感染管理平安隐患排查及整改措施一、存在问题（一）全员医院感染控制意识薄弱，操作欠标准，对医院感染的相关根本知识掌握不准确、不全面。（二）局部重点部门建筑布局欠合理，不同程度存在辅助用房缺乏，人物流向有交叉，如门诊手术室、宫腔镜室、胃镜室、感染性疾病科。（三）局部清洗消毒设施欠缺、陈旧，难以保证工作需要，如病区手术室仍在使用甲醛薰箱，存在平安隐患；内镜数量与诊疗人数不匹配，不能保证到达清洗消毒效果。（四）手卫生执行不标准，医务人员手卫生依从性有待提高如各科室领用的快速手消毒剂按实际开放床位数计算，不能满足工作需要。（五）感染管理专职人员业务及管理素质有待进一步提高。（六）目标性监测有待进一步深入、细致，不断完善。（七）植入物及外来器械的清洗、消毒、灭菌效果监测不标准，管理不到位。（八）对一次性医疗用品、消毒药械...
