医院数字化的发展趋势•集成化•整体化•多元化•智能化•无线化•区域化•标准化医院数字化建设涉及领域数字化涉及三个领域的信息管理体系:临床、管理、后勤人力护理教学科研后勤医疗设备药剂一体化数字化将给医疗服务模式带来重大变革医院数字化的几个重要发展方向体系体系信息体系信息体系信息体系信息体系用信息体系(一)电子病历、居民电子健康档案1、对电子病历的认识电子病历(ElectronicHealthRecord)是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗行为的信息,涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用。可在医疗中作为主要的信息源取病历,提供超越纸张病历的服务,满足所有的医疗、法律和管理需求。(美国医学研究所的定义电子病历的定义子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医,是病历的一种记录形式。(电子病历基本规范的定义)电子病历的定义电子病历系统是指医疗机构内部支持电子病历信息的采集、存储、访问和在线帮助,并围绕提高量、保障医疗安全、提高医疗效率而提供信息处理和智能化服务功能的计算机信息系统,既包括应门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信(电子病历系统功能规范的定义)对电子病历的认识包含病案首页、首次病程录、各种病程记录及手术记录等20多种病历文书;各种医嘱;检验结果等。电子信息技术为手段,实时采集病人在医院内整个医疗过程中所产生的各类原始记录。对电子病历的认识涵盖文字、数字、图像、声音、医学影像等以多种电子介质为载体的临床资料是医院临床信息的集成平台。提供高效和规范的协同医疗工作环境。电子病历的发展历程icalRecord(电脑代替手写)uterizedMedicalRecords或Computer-basedPatientRecord(病历资料实现存储)edicalRecords(集成的电子病历)atientRecord(共享的电子病历)HealthRecord(广泛性的健康资料,居民电子健康档案)对电子病历的认识电子病历的发展是一个循序渐进的过程,是医院数字化不断推进的过程也是业务流程优化和再造的过程。2、国际上电子病发展状况电子病历的实施是国际热点,越来越多的国家出台了相应划和标准,更多国家从政府层面推动电子病历的建设。3、电子病历的使用价值提高工作效率提高临床文档质量改进临床处理提高医疗质量控制医疗缺陷共享病历信息支持远程访问病历...