呼吸机使用介绍李新爱机械通气的适应证心肺复苏各种原因导致的急性呼吸心跳骤停中枢神经系统疾病外伤、出血、水肿、镇痛或镇静药物中毒、特发性中枢性肺泡通气不足神经肌肉疾病多发性肌炎、多发性神经根炎、重症肌无力、肌肉迟缓症、有机磷中毒骨骼肌肉疾病胸部外伤(连枷胸)、脊柱侧弯后凸、肌肉营养不良、皮肌炎、严重营养不良肺部疾病急性呼吸窘迫综合征、阻塞性或限制性肺疾病、肺栓塞、肺炎、肺间质纤维化、COPD或肺心病急性发作、重症哮喘等心脏疾病缺血性心脏病、充血性心力衰竭围手术期各种外科手术的常规麻醉和术后管理的需要,心、胸、腹和神经外科手术,手术时间延长或需特殊体位,体弱或患有心肺疾病需手术者禁忌证证•1.低血容量性休克,在血容量未补足前,避免应用。•2.严重肺大疱和未经引流的气胸。•3.肺组织无功能。•4.大咯血,在气道未通畅前。•5.心肌梗死。•6.支气管胸膜瘘。开机步骤插电源--接氧气瓶--开氧气--调节氧气减压表(0.35--0.4Mpa)--开稳压器--开呼吸机主机--开湿化器--调节呼吸机参数--用于病人*湿化器用水只能用注射用水或无菌蒸馏水。*需定时加水。操作步骤•A/C(AssistControl)辅助/控制通气•SIMV(Synchronizedintermittentmandatoryventilation)同步间歇指令通气•CPAP持续气道正压通气呼吸模式面板•LowPressure低压报警•HighPressure高压报警•LowMinuteVolume低分钟通气量报警面板参数设置面板•TidalVolume潮气量•BreathRate呼吸频率•PeakFlow送气速度•Sensitivity灵敏度PEEP/CPAPPressureSupport压力支持%O2氧浓度Sign叹气其他设置面板•PressureControl压力控制•InspiratoryTime吸气末屏气时间•ManualBreath手动呼吸呼吸机治疗条件小结模式:没有自主呼吸(或微弱):控制呼吸有一定自主呼吸时:辅助呼吸,SIMV,双水平自主呼吸强,脱机前:压力支持注:由于SIMV跨越无呼吸到自主呼吸强,因而是最为常用的模式1.A/C(AssistControl)辅助/控制通气呼吸模式①.AV(AssistedVentilation)辅助通气是在患者吸气用力时提供通气辅助,即当患者开始自主吸气时,依靠气道压的降低来触发(压力触发),触发后通气机即按预设潮气量(或吸气压力),频率,吸气和呼气时间将气体传给患者。②.CV(ControlledVentilation)控制通气呼吸机完全替代自主呼吸的通气方式。即患者的呼吸方式(呼吸频率,潮气量等)完全由通气机来控制。包括容积控制通气(VCV)和压力控制通气(PCV)。A/C模式压力时间曲线P53t...