输尿管畸形引起的女性尿失禁——一个病例报道的学习。北大医院泌尿外科07级八年制纪永鹏病例简介2727岁女性，孕岁女性，孕77个月发现漏尿。漏尿状况个月发现漏尿。漏尿状况不随体位改变。剖宫产术后未见缓解。除不随体位改变。剖宫产术后未见缓解。除会阴部潮湿外，常规体格检查无异常。会阴部潮湿外，常规体格检查无异常。阴道检查发现阴道前壁囊性肿块。上有漏阴道检查发现阴道前壁囊性肿块。上有漏液点。液点。膀胱镜检查无异常膀胱镜检查无异常静脉尿路造影示：右侧输尿管重复畸形，伴右肾静脉尿路造影示：右侧输尿管重复畸形，伴右肾积水积水增强增强CTCT示：右侧双输尿管均完整，偏上输尿管示：右侧双输尿管均完整，偏上输尿管连接的肾功能完好，开口于阴道。连接的肾功能完好，开口于阴道。逆行肾盂造逆行肾盂造影：右侧上影：右侧上半部分肾引半部分肾引流到阴道的流到阴道的输尿管。输尿管。诊断：右侧输尿管重复。输尿管开口异位诊断：右侧输尿管重复。输尿管开口异位。女性尿失禁。。女性尿失禁。治疗：腹腔镜下输尿管输尿管吻合术，经治疗：腹腔镜下输尿管输尿管吻合术，经阴道输尿管切除。阴道输尿管切除。腔镜下可见到重复输尿管，偏上的出现扩腔镜下可见到重复输尿管，偏上的出现扩张。张。D-JD-J管经膀胱镜送至右侧上半部分肾肾管经膀胱镜送至右侧上半部分肾肾盂内。盂内。经阴道输尿管切除组织病理学检查，为移经阴道输尿管切除组织病理学检查，为移行上皮组织。行上皮组织。术后术后66周，患者脱离尿垫正常生活。周，患者脱离尿垫正常生活。流行病学输尿管重复畸形，其开口可为一个或两个输尿管重复畸形，其开口可为一个或两个。或双输尿管末端融合。。或双输尿管末端融合。输尿管的重复畸形发生率约为输尿管的重复畸形发生率约为1%1%，其中，其中110%0%出现尿路感染。出现尿路感染。症状多出现于患者幼时，甚至胎儿时期，症状多出现于患者幼时，甚至胎儿时期，很少成年时起病。很少成年时起病。常见表现：尿路感染，血尿，尿失禁。膀常见表现：尿路感染，血尿，尿失禁。膀胱出口梗阻。胱出口梗阻。病因在人胚胎第在人胚胎第4-64-6周时，中肾管（华尔芬氏管周时，中肾管（华尔芬氏管）末端通入泄殖腔处，向背侧突出一小的）末端通入泄殖腔处，向背侧突出一小的盲管，称为输尿管芽盲管，称为输尿管芽中肾管从输尿管前迁移到泌尿生殖窦的尿中肾管从输尿管前迁移到泌尿生殖窦的尿道部分的内侧和...
