班级：56小班，宿舍1#323组员：罗庆1021070104（PPT制作）骆甜甜1021070105（下载文献）孟丹丹1021070106（PPT制作）阮媛1021070107(PPT制作)孙远远1021070109（讲述人）徐珅佳1021070116（下载文献）常见痴呆类型•阿尔茨海默病(AD)•血管性痴呆(VD)•混合型痴呆•路易体痴呆•帕金森病血管性痴呆与非血管性痴呆目前,神经病理学和流行病学调查,血管性痴呆中只占所有痴呆的10一30%,其余均为非血管性痴呆【1】参考文献：1.粱滨华林世和赵节绪，非血管性痴呆的临床诊断与病困分析.脑与神经疾病杂志1995.3(2)90-91阿尔茨海默病和血管性痴呆阿尔茨海默病最常见的痴呆形式,占所有痴呆类型的60%一80%;以难以记住名称和近期发生的事件为早期临床表现,随后症状包括判断受损、定向障碍、行为改变以及说话、吞咽、行走困难;脑部典型病变为老年斑(p一淀粉样蛋白Ap的沉积)和纤维缠结(扭曲的tau蛋白纤维丝缠结)血管性痴呆又被称作多发梗死性痴呆或卒中性痴呆。在国际上被认为是第二大最常见的痴呆类型;常因小段动脉阻塞造成大脑部分血流减少从而引起认知障碍;临床表现,常与阿尔茨海默病的症状重叠,记忆可能受累,症状一般较轻阿尔茨海默病和血管性痴呆病理机制：AD作为一种神经退行性变疾病,确切的病因和病理机制尚不清楚。/淀粉样物质启动)))瀑布理论0假说认为,与遗传和年龄相关的淀粉样前体物质的异常代谢过程是AD发生的关键,它触发了一系列的病理过程,导致了脑内淀粉样结构的增加、神经元和神经突触的缺失、血管空泡样退行性变,胶质化、神经炎斑、神经原纤维缠结、神经毡丝、淀粉样血管病变。这些病变的积累,可以明显地导致脑化学和脑结构的病理性改变,从而引起功能损害。大多数研究认为,这些病理改变早期集中在海马和基底前脑部位,选择性影响与记忆密切相关的中枢胆碱能系统的功能【2】一般地,AD的发生和发展带有一定的隐匿性,呈一个渐进性恶化的病程,以记忆障碍为主的广泛性认知功能下降较为明显,早期较少出现局灶性神经系统症状和体征,促成心脑血管疾病发生、发展的危险因素不突出。病理机制病理机制相应地,发病以脑血供障碍导致的脑损害为基础的VD,就呈现出与AD不一样的临床特点。在VD和AD的临床鉴别中发挥重要作用的哈金斯基缺血量表(Hachinskiischemicscale,HIS)罗列的条目有利于我们理解两者表现在临床特点上的差异。HIS评分≦4分的痴呆患者提示AD的可能性大,7≧分的痴呆患者提示VD的可能性大,介于4~7分者混合性痴呆的可能性较大【2】。参考文献：2.黄...
