一朝被咬十年怕井绳郭联山11级全科医师班一、蛇全世界共有蛇类2500余种，其中毒蛇约650余种。我国蛇类有160余种，毒蛇约50余种。危害巨大如眼镜蛇、银环蛇、蝮蛇等，咬伤后能致人于死亡。我国每年蛇咬伤发病率约为万分之五十二。两广地区蛇害严重。眼镜蛇是眼镜蛇属或眼镜蛇科中的一些蛇类的总称。因其颈部扩张时，背部会呈现一对美丽的黑白斑，看似眼镜状花纹，故名眼镜蛇。主要分布在亚洲和非洲的热带和沙漠地区。蝮蛇全长54～80厘米。头部呈三角形；尾短。栖息于平原或较低的山区，常盘成圆盘状或扭曲成波状。有剧毒。我国北部和中部均有分布。它是无毒蛇中（除蟒蛇外）长势最快，形体较大的蛇类。栖息在山地，平原及丘陵地带，活动于河边、水塘边、库区及其他近水域的地方。动作敏捷，性情凶猛，爬行速度快且会攀爬上树。它系广食性蛇类，以捕食蛙类、鸟类、鼠类及各种鸟蛋。二、诊断蛇咬伤要注意的问题(一)是否是蛇咬伤：除蛇咬伤外，其它动物也能使人致伤，如蜈蚣咬伤、黄蜂蛰伤，但后者致伤无典型蛇伤牙痕且各有特点:如蜈蚣局部有横行排列的两个点状牙痕，黄蜂或蝎子蛰伤后局部为单个散在的伤痕，一般情况下蜈蚣等致伤伤口较小，无全身症状。是否为毒蛇咬伤：主要靠特殊的牙痕，局部伤情及全身表现来区别，毒蛇咬伤后伤口局部常留下一对或3~4对毒牙痕迹。且伤口周围明显肿胀及疼痛或麻木感，局部有瘀斑、水泡或血泡，全身症状也较明显。无毒蛇咬伤后，局部可留下两排锯齿状牙痕。是哪一种毒蛇咬伤：准确判断何种毒蛇致伤比较困难，从局部伤口特点可初步将神经毒的蛇伤和血液毒的蛇伤区别开来。眼镜蛇咬伤病人瞳孔常常缩小，蝮蛇咬伤后可出现复视。毒蛇名称毒蛇牙痕间距（cm）牙痕形态蝮蛇0.6~1.2牙距小银环蛇0.8~1.4“品”字形，伤口周围皮肤常有撕裂眼镜蛇1.1~1.9伤口周围瘀斑和肺胀明显（二）毒蛇蛇头成三角形，身上有色彩鲜明的花纹，上颌长有成对的毒牙，可与无毒蛇相区别。毒牙呈沟状或管状与毒腺相通，当包在腺体外的肌肉收缩时，将蛇毒经导管排于毒牙，注入被咬伤的人和动物体内。三、治疗措施毒蛇咬死后现场急救很重要，应采取各种措施，迅速排除毒并防止毒液的吸收与扩散。到达有条件的医疗站后，应继续采取综合措施，如彻底清创，内服及外敷有效的蛇药片，抗蛇毒血清的应用及全身的支持疗法。（一）防止毒液吸收：被咬伤后，蛇毒在3-5分钟内就迅速进入体内，应尽早的采取有效措施，防止毒液的吸收。1、绑...
