呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。其传染源为病人和隐性感染者。呼吸道传染病主要通过空气飞沫传播,也可通过直接密切接触或间接接触传播,人群对多数呼吸道传染病普遍易感,特别是中小学生、儿童和体弱多病者。儿童常见呼吸道传染病包括麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘等。麻疹(measles)是由麻疹病毒引起的急性发疹性呼吸道传染病。它的特点是传染性强,人群普遍容易感染,发病多以小儿为主,近年来大年龄组儿童发病有增多趋势。孕妇患麻疹后可引起早产及自发性流产并可增加胎儿的危险性。临床上以发热、上呼吸道炎、颊粘膜出现麻疹粘膜斑(又称柯氏斑)及全身斑丘疹为主要特征。常并发中耳炎、支气管炎、脑炎等,人类是麻疹病毒的储存宿主,麻疹病毒只能自然感染人和一些类人猿。麻疹的临床(1)潜伏期10-12天前驱期2-4天高热咳嗽,鼻炎,结膜炎柯氏斑(Koplik氏斑,口腔粘膜斑)初起时在第一臼齿对面的两侧颊粘膜上,该处粘膜充血,有0.1~1.0mm大小的白色小点,周围有毛细血管扩张所引起的红晕,形态小,数目少,在日光或日光灯下才容易查见,以后迅速增多,有时彼此融合,使斑点增大,弥散整个颊粘膜似鹅口疮。多数病人在出疹后1~2d内即完全消失口腔粘膜及粘膜下炎症引起的局部充血、渗出、细胞浸润、坏死及角化。麻疹的临床(2)皮疹前驱期2-4天开始出现。出疹顺序:首先在耳后发际出现,渐及前额、面、颈、躯干、四肢,最后达手掌足底,自上而下地逐渐散布全身,2~5d达高峰。初为细小淡红色斑丘疹,散在分布,随即增多,呈鲜红色,以后融合成暗红色、不规则或呈小片状斑丘疹,疹间皮肤正常。皮疹出齐达高峰时,全身毒血症症状加重,体温升高可至40(℃故麻疹为热疹)。持续5-6天。消退次序与出疹次序相同,一般在退热后2~3d内全部退去,遗留浅褐色斑痕,再经1~2周开始完全消失。退疹时原皮疹部位有糠麸状细小脱屑。无并发症的麻疹病程,一般10天左右。麻疹的报告散发:24小时通过传染病网络报告系统进行报告。暴发:以村、居委会、学校或其它集体单位,在10天内发现2例以上麻疹疑似病例;或以乡镇、街道为单位10天内发现5例以上麻疹疑似病例。突发公共卫生事件相关信息报告:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上麻疹病例。预防控制传染源。如果发现自身或家人症状可疑,应当尽早到附近医院...