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全髋置换健康讲座.pptVIP免费

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•亲爱的病友:欢迎参加全髋关节置换术康复知识讲座。我将从以下几个方面展开与大家交流。•全髋置换的意义•假体的认识•术前注意事项•术后注意事项:体位、并位发症的预防、康复锻炼解剖•人工髋关节置换术是关节重建手术中最为有效的手术,术后配合有计划的康复训练,能最大限度的改善关节功能,矫正畸形和缓解疼痛。把已经损坏的髋部的致痛部分用设计好的人工关节组件所取代,就称为关节置换,此关节代用品称之为假体。•髋关节假体组成:股骨柄、髋臼(或髋杯)、股骨头或双动头手术适应症与禁忌症•1、陈旧性股骨颈骨折不愈合或老年股骨颈骨折头下型愈合困难的。•2、股骨头无菌性坏死晚期•3、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎•4、骨性关节炎或退行性关节炎的晚期•5、先天性髋关节脱位所致髋关节疼痛或腰痛。•6、陈旧性的髋关节感染或结核所致髋关节畸形和融合。•7、髋关节部位的骨肿瘤•8、其他治疗失败后为挽救髋关节的功能。适应证禁忌证•1、脑瘫•2、局部或整体的急性或慢性感染•3、严重骨质疏松•4、极度衰弱者同时,还要考虑病人的年龄因素,虽然随着人工关节置换疗效的不断提高,假体设计的不断改进和更新,手术年龄不再是手术的禁忌证,但年龄仍然是施行人工关节置换手术的重要考虑因素。其次还要强调病人的职业,对强体力劳动者最好不行人工髋关节置换术。患者术前条件•自愿接受全髋关节置换术•身体状态良好,如果患有糖尿病,心脏病,高血压等疾患,要经过系统的内科治疗,病情平稳方可手术•类风湿性关节炎的病人,病情尚稳定。血沉和C反应蛋白等指标的检测,是评价病情是否稳定的较好标志•停服非甾体类药物,如阿斯匹林,芬必得,扶他林,戴芬,英太青等,以防止术中、术后出血或肾功能影响•全身隐匿性感染病灶,例龋齿、中耳炎,鼻窦炎等需要及时治疗。术前注意事项•心理•饮食•二便护理•皮肤准备:•呼吸道准备•功能锻炼•助步器应用•便器的使用术前注意事项•术前晚准备禁食禁饮促进休息和睡眠个人卫生•术日晨准备测量生命体征更衣除去一切饰物、假牙排空膀胱术后注意事项•病情观察1、生命体征、血氧饱和度2、切口引流液:伤口置引流管的目的是吸出人工关节周围残留积血,以减少伤口内血肿形成,减少感染机会。观察引流液颜色、性质、量,正常50-400ml/d,色淡红,若引流液≥400ml/d,色鲜红,应及时处理。③引流管的位置应低于切口位置30cm,以防伤口逆行感染。④术后24-72小时引流液<50ml时,可考虑拔管。...

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