创伤急救学任课教师：张英媛•目前，全世界死于创伤的人数约为百万，伤数也千万，我国每年单独因交通死亡就有十多万人，伤数百万人，且逐年上升，创伤在我国死因中与中毒同居第四位，尤其是在青壮年中，创伤在疾病死亡中居首位。第一章创伤急救概念考试概念范围创伤是指机体受到外界某种因素，如机械性（如打击、钝伤、挤压等），物理性（高热、冷冻、放射等）、化学性（酸性、碱性）和生物性（虫蜇、蛇咬）因素造成的皮肤、皮下组织、骨骼和其他器官的损伤。•创伤的分类方法•一、按伤口是否开放•（一）开放性创伤•1切伤和砍伤•2刺伤•3撕裂伤•（二）闭合性损伤•1挫伤•2挤压伤•3扭伤•4震荡伤•5关节脱位•6闭合性骨折•7闭合性内脏伤•二、按创伤的部位•（一）颅损伤•（二）颌面颈损伤•（三）胸部伤•（四）腹部伤•（五）骨盆部伤•（六）脊柱脊髓伤•（七）上肢伤•（八）下肢伤•（九）多发伤•（三）按致伤因子分类•冷武器伤、火器伤、烧伤、冻伤、冲击伤、化学伤、放射性损伤创伤评分•采用量化的手段评估创伤的严重程度称为创伤的评分。•创伤的评分大体可分为三类：①以生理指标变化为依据②以损伤的解剖部位为依据的评分③生理和解剖相结合的评分（多选）•修正的创伤记录分急救工作的组织•一、组织工作•急救是指在现场对危重伤员采用的一种紧急医疗措施。其目的在于挽救伤员的生命，并防止进一步恶化，尽量减少其痛苦和并发症，给医院救治奠定良好的基础。一、组织工作•（一）组建医疗队•（二）有组织有计划的救护•（三）有次序地救护抢救-诊断-治疗•（四）手术的先后•（五）手术的原则•手术原则应做好心理护理，宁小勿大，宁易勿难，带伤员生命体征稳定以后，再进行彻底治疗。现场急救与转运•创伤病人急救处理的目的是抢救生命，避免继发性损伤，防止伤口感染，减少痛苦，创造运送条件，尽快将伤员搬送到邻近的医疗机构，以便使伤员获得及时妥善的安置。（一）现场急救（论述）•1保持呼吸道通畅清除杂物、口咽管通气、插管、切开气管•2止血压迫、加压包扎、填塞、止血带•3休克的处理•平衡盐水、林格液、人中、十宣、涌泉•4伤口的处理•异物清除、外露骨折端脱出内脏？颅脑伤口、骨折？•上止血带的伤员要有明显标志，并在止血带附近或皮肤上明确写上上带时间。为防止伤肢缺血坏死，每隔40～60分钟放松止血带l～2分钟，松带时动作要缓慢，同时需要指压伤口以减少出血。如果伤员全身状况差，伤口大，出血量多...
