正常分娩正常分娩开州区人民医院彭玲开州区人民医院彭玲分娩分娩laborlabor&&deliverydelivery妊娠满妊娠满2828周及以后的胎儿及其周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程过程妊娠满妊娠满2828周~不满周~不满3737周周--早产早产prematureprematuredeliverydelivery满满3737周~不满周~不满4242周周--足月产足月产termdeliverytermdelivery37-3837-38周早期足月产周早期足月产39-4139-41周周满满4242周或周或4242周以上周以上--过期产过期产posttermposttermdeliverydelivery妊娠满妊娠满2828周~不满周~不满3737周周--早产早产prematureprematuredeliverydelivery满满3737周~不满周~不满4242周周--足月产足月产termdeliverytermdelivery37-3837-38周早期足月产周早期足月产39-4139-41周周满满4242周或周或4242周以上周以上--过期产过期产posttermposttermdeliverydelivery第一节分娩动因第一节分娩动因机械性理论机械性理论内分泌控制理论内分泌控制理论前列腺素前列腺素prostaglandin,PGprostaglandin,PG子宫缩官素受体子宫缩官素受体EE,,PP,,ETET神经介质理论神经介质理论交感神经-乙酰胆碱交感神经-乙酰胆碱胎儿方面胎儿方面胎儿下丘脑—垂体—肾上腺轴胎儿下丘脑—垂体—肾上腺轴胎盘、羊膜、蜕膜胎盘、羊膜、蜕膜胎儿成熟胎儿成熟第二节影响分娩的四因素第二节影响分娩的四因素产力、产道、胎儿及精神心理因素产力、产道、胎儿及精神心理因素Passenger,Passage,Power,Passenger,Passage,Power,Psyche正常分娩上述各因素相互适应,胎儿顺正常分娩上述各因素相互适应,胎儿顺利经阴道自然娩出利经阴道自然娩出产力产力将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量子宫收缩力子宫收缩力腹壁肌及膈肌收缩力腹壁肌及膈肌收缩力肛提肌收缩力肛提肌收缩力子宫收缩力子宫收缩力节律性节律性对称性对称性极性极性缩复作用缩复作用临产后子宫正常收缩的特点临产后子宫正常收缩的特点1.1.节律性:每次阵缩由弱渐强(进行节律性:每次阵缩由弱渐强(进行期),维持一定时期(极期)期),维持一定时期(极期),,随后由强随后由强渐弱(退行期),直至消失进入间歇期。渐弱(退行期),直至消失进入间歇期。间歇期子宫肌肉松弛。阵缩反复出现,直间歇期子宫肌肉松弛。阵缩反复出现,...