布氏杆菌病1布氏杆菌病(brucellosis)又称波浪热,是布氏杆菌所引起的,以长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾肿大和慢性化为特征的人畜共患传染病。概述2一、病原学二、流行病学三、发病机制与病理解剖四、临床表现五、实验室检查六、诊断与鉴别诊断七、预后八、治疗九、预防3布氏杆菌病4病原体病原体1887年,英国军医Bruce从马尔他岛死于“马尔他热”的英国驻军士兵的脾脏中分得羊种布氏菌(Br.melitensis)布鲁氏菌属(Brucella)包括6个种19个生物型。即:羊种布氏菌(Brmelitensis)1、2、3型牛种布氏菌(Brabortus)1、2、3、4、5、6、7、9型猪种布氏菌(Brsuis)1、2、3、4、5型沙漠森林野鼠种布氏菌(Brneotomae)绵羊附睾种布氏菌(Brovis)犬种布氏菌(Brcanis)病原学病原学布氏杆菌是一组球杆状的革兰阴性菌杆状的革兰阴性菌,没有鞭毛,不形成芽胞或荚膜。布氏杆菌病电镜下可见三层外膜:电镜下可见三层外膜:内层细胞质膜外层为脂多醣(LPS)中层外膜蛋白(OMP)同布氏杆菌的毒力有关6病原学病原学布氏杆菌病电镜下的布氏杆菌光镜下的布氏杆菌7病原学病原学布氏菌属按储存宿主不同可分为6个种:羊种菌、牛种菌、猪种菌、犬种菌、绵羊附睾羊种菌、牛种菌、猪种菌、犬种菌、绵羊附睾种菌种菌及沙林鼠种菌沙林鼠种菌。本菌属分型对临床和流行病学有重要意义。羊种菌致病力最强,感染后临床症状重。布氏杆菌病8生长特性:生长特性:布氏菌属生长繁殖时需要多种氨基酸及维生素,少数菌种培养时需加入5%~10%CO2。一般生长缓慢,从人体内分离细菌时常需1周以上,有时需1个月。由于各型之间具有共同抗原。因此可用毒力弱的菌株制备弱毒活菌苗。布氏杆菌病病原学病原学9病原学病原学抵抗力:抵抗力:本菌属对紫外线、热和常用消毒剂敏感,3%漂白粉和来苏尔数分钟内能杀灭。在自然环境中生活力强,在奶及乳制品、皮毛、冻肉等中能长时间生存(2个月以上)。布氏杆菌病10布氏杆菌病11流行病学本病为全球性疾病。我国主要流行于内蒙、吉林、黑龙江和新疆、西藏等牧区。其他各省均有病例发生。我国流行的布氏菌属主要为羊种菌羊种菌,次为牛种牛种菌菌,猪种菌仅见于广西和广东个别地区。近年来,畜牧养殖业的发展和未经检疫的牛羊的引入,使在疫区才会发生的布病呈现多发的态势。布氏杆菌病12(一)传染源(一)传染源主要为病畜。包括绵羊、山羊、黄牛、水牛、奶牛及猪。流行病学布氏杆菌病13流行病学(二)传播途径(二)传播途径接...