第3章循环系统疾病患者的护理•循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经、体液组成，其主要功能是向全身组织器官运输血液，将氧和营养物质、激素等供给组织，并将组织废物运走，以保证人体正常的新陈代谢。动脉静脉毛细血管•我国每年约有300万人死于心血管病（包括脑血管病），心血管病死亡率约占总死亡率的40%左右，列第1位。•心脏有几个心腔？•血液循环途径？血液循环途经1.小循环（肺循环）右心室→→左右肺动脉→肺动脉各级分支→肺泡壁毛细血管→各级静脉属支→左右肺静脉→(静脉血→动脉血)→主动脉→动脉各级分支→全身毛细血管→各级静脉属支→上、下腔静脉，冠状窦→(动脉血→静脉血)2.大循环（体循环）血液在全身运行1次：必需通过小循环1次，大循环1次，经过心脏2次。肺动脉干左心房左心室右心房5•肺动脉压力增高，引起哪个心腔的负荷加重？右心室•主动脉压力增高引起哪个心腔的负荷加重？左心室•左心衰引起哪个循环淤血？•右心衰引起哪个循环淤血？肺循环体循环第1节常见症状的护理一、心源性呼吸困难心源性呼吸困难(cardiacdyspnea)是指由于各种心血管病引起病人呼吸时自觉空气不足、呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。病因常见的病因是左心衰竭，由于肺淤血致气体交换障碍；也可见于右心衰竭、心包炎、心脏压塞等。护理评估1.健康史：询问有无心脏病史，心源性呼吸困难的症状特点2.身体状况：（1）劳力性呼吸困难：心源性呼吸困难的早期表现。女性，患者，30岁，劳力性呼吸困难2年。患者自述近两年来每于上楼梯或提重物时觉气促，胸闷；以上症状于休息后缓解。特点：体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失。（2）夜间阵发性呼吸困难：心源性呼吸困难的典型表现，特点：在夜间睡眠中突然憋气而惊醒，大多在坐起休息后逐渐缓解。重者有哮鸣音，称“心源性哮喘”。（3）端坐呼吸：严重心力衰竭的表现；特点：病人不能平卧，采取高枕卧位、半坐位，甚至端坐位以缓解呼吸困难。（4）急性肺水肿：左心衰竭呼吸困难最严重的表现形式。特点：病人发绀、咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰•男性患者，42岁，有高血压病10余年，血压控制不佳，未规律服用降压药。患者近2年有每于上3楼时或快步走时出现气促，胸闷，休息后症状可缓解。偶于夜间时因觉憋气由睡梦中惊醒，坐起后休息约2-3分钟后症状逐渐缓解，近2月来自觉以上症状加重，步行至2楼时即感到气促，夜间难以平卧。心源性呼吸困难(由轻到重)：进行性劳力性呼吸困难夜间阵...
