泌尿系统医院感染防控泌尿外科泌尿系统组成肾脏：生成尿液输尿管：输送尿液膀胱：暂时储存尿液尿道：将尿液排除体外泌尿系感染定义泌尿系感染是由各种病原体所致泌尿系统的急、慢性炎症，常分为上、下尿路感染，上尿路感染包括输尿管和肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。泌尿系感染的诊断临床上导尿管相关性菌尿病人仅有20％－30％的患者出现临床症状，而大多数患者则表现无症状性菌尿症。菌尿症患者中大约有1/4的病人可发生上行感染，如肾盂肾炎、前列腺炎、附睾炎和精索炎等。菌尿症的全身发症是菌血症和败血症。泌尿系感染的临床表现有症状者出现尿急、尿频、尿痛等刺激症状，或伴有排尿困难、下腹部触痛、血尿、肾区扣痛、伴有或不伴有发热。据统计，我国医院感染中，尿路感染占20.8％—31.7％，仅次于呼吸道感染。医院内尿路感染多发于糖尿病、机体抵抗力低下、尿路梗阻、膀胱输尿管反流及长期留置导尿管者，其中与导尿管相关的菌尿症最为常见，占医院尿路感染的37.3％一56％。下面就医院尿路感染中最为常见的导尿管相关性感染防控和真菌性尿路感染防控作如下介绍：导管相关尿路感染的定义主要是指患者留置导尿管后，或者拔出导尿管48小时后发生的泌尿系统感染。临床诊断：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。或者有下腹部的触痛、肾区扣痛，伴有或不伴有发热，并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野,插导尿管者应结合尿培养。导尿管相关尿路感染的防控导尿管相关尿路感染是医院感染中最常见的感染类型，感染因素包括患者方面和导尿管置入与维护方面。患者方面的因素主要包括：患者的年龄、性别、基础疾病、免疫力和其他健康状况等。导尿管置入与维护方面主要包括：导尿管留置时间、导尿管置入方法、导尿管护理质量和抗菌药物临床使用等。导尿管相关尿路感染的方式主要为逆行性感染。应当针对危险因素，加强导尿管相关尿路感染的预防与控制工作。置管前（1）严格掌握留置导尿管的适应症，避免不必要的留置尿管。（2）仔细检查导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不应当使用。（3）根据患者的年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质的尿管。最大限度的降低尿管损伤和尿路感染。（4）对留置尿管的患者，应当采用密闭式引流装置（5）告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。置管时（1）医务人员要认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术。（2遵循无菌操作作技术原则留置...
