糖尿病全程血糖控制糖尿病全程血糖控制DMDM定义定义DMDM是一组由于胰岛素分泌和是一组由于胰岛素分泌和//或或作用缺陷而引起的以高血糖为特征的作用缺陷而引起的以高血糖为特征的代谢性疾病,长期高血糖导致全身器代谢性疾病,长期高血糖导致全身器官损害,尤其是眼、肾、神经、血管官损害,尤其是眼、肾、神经、血管和心脏,导致其机能障碍和功能衰竭和心脏,导致其机能障碍和功能衰竭。。糖尿病具有毁灭性和致死性糖尿病是全球第4位致死性疾病;中国第3位致死因素成年失明的主要因素截肢心血管疾病和卒中晚期肾脏疾病的主要因素糖尿病诊断标准糖尿病诊断标准1.1.糖尿病症状糖尿病症状++任意时间血浆葡萄糖水平任意时间血浆葡萄糖水平≥≥11.1mmol/l(200mg/dl)11.1mmol/l(200mg/dl)或或2.2.空腹血浆葡萄糖空腹血浆葡萄糖(FPG)(FPG)水平≥水平≥7.0mmol/l(126mg/dl)7.0mmol/l(126mg/dl)或或3.3.口服葡萄糖耐量试验(口服葡萄糖耐量试验(OGTTOGTT)中,)中,2hPG2hPG水平水平≥≥11.1mmol/l(200mg/dl)11.1mmol/l(200mg/dl)儿童的糖尿病诊断标准与成人一致儿童的糖尿病诊断标准与成人一致糖尿病前期及糖尿病诊断糖尿病前期及糖尿病诊断IFGIFG+IGTIGT7.06.17.811.1DM空腹血糖mmol/l负荷后2小时血糖mmol/l11型糖尿病型糖尿病患者胰岛患者胰岛BB细胞绝大部分被破坏,达细胞绝大部分被破坏,达8080%%以上,胰岛素绝对缺乏,血浆胰高糖素升以上,胰岛素绝对缺乏,血浆胰高糖素升高。患者血糖水平显著高于正常,易发生高。患者血糖水平显著高于正常,易发生酮症。外源胰岛素治疗是必需的。酮症。外源胰岛素治疗是必需的。11型糖尿病可发生于任何年龄,但以儿童及型糖尿病可发生于任何年龄,但以儿童及少年期发病为多。少年期发病为多。22型糖尿病型糖尿病约占糖尿病病人总数的约占糖尿病病人总数的9090%以上。%以上。22型糖尿病患者胰岛细胞分泌缺陷或者是胰型糖尿病患者胰岛细胞分泌缺陷或者是胰岛素作用缺陷。岛素作用缺陷。22型糖尿病患者常常两方面缺陷均存在,只型糖尿病患者常常两方面缺陷均存在,只是有的以胰岛素抵抗为主,有的以胰岛素是有的以胰岛素抵抗为主,有的以胰岛素分泌不足为主。分泌不足为主。特殊类型糖尿病特殊类型糖尿病1.B细胞遗传缺陷2.胰岛素作用遗传缺陷3.外分泌性胰腺疾病4.内分泌疾病5.药物或化学因素诱发6.感染7.免疫介导性糖尿病的少见形式8.伴有糖尿病的其他遗传综合11型糖尿病发病机理型糖尿病发病机理遗传...