狂犬病rabies处置有关规范性文件•《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》（卫办疾控发[2009]118号）•省卫生厅转发卫生部关于印发《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》通知的通知（苏卫疾控〔2010〕3号）•《省卫生厅关于做好预防接种单位指定工作的通知》（苏卫疾控[2005]71号）•《关于进一步规范狂犬病暴露处置门诊工作的通知》（宜卫[2010]15号）概述狂犬病又名恐水症(hydrophobia)是由狂犬病毒引起的，以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。人狂犬病通常由病兽以咬伤方式传给人。临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。病死率100%。病原学•狂犬病毒于1962年首次在电镜下被发现。A.Negribody.尼氏小体B.NoticetheabundantRNPintheinclusion.包涵体内大量核糖核蛋白C.Buddingrabiesvirus.排出狂犬病病毒病原学•狂犬病毒属棒状病毒科(Rhabdoviridae)拉沙病毒属（Lyssavirus）。呈子弹状或试管状，直径75～80nm，长180nm，病毒中心为单股负链RNA病毒，有核衣壳和包膜，•狂犬病毒对外界因素抵抗力不强，1002min℃被灭活；易为紫外线、新洁尔灭、碘酒、高锰酸钾、乙醇、甲醛等灭话；不易被酚或来苏尔溶液杀灭；•病毒在冰冻状态下可长期存活。１、病原学•狂犬病毒含5种主要蛋白：糖蛋白（G）、核蛋白（N）、转录酶大蛋白（L）、磷蛋白（P）和质蛋白（M）。神经细胞中的狂犬病毒（绿色荧光）流行病学传染源带狂犬病毒的动物是本病的传染原，家畜中以犬为主，其次为猫、猪和牛、马等；我国狂犬病的主要传染源是病犬，一些貌似健康的犬的唾液中可带病毒，带毒率可达22.4%？，也能传播狂犬病。一般来讲,病人不是传染源，不形成人与人之间的传播.因其唾液中含的病毒量较少。•造成大众对狂犬病恐慌的原因之一，是媒体连篇累牍的“健康狗带狂犬病毒”的宣传。1992年，广东省卫生防疫站报告，对该省8个县、市的市场屠宰的1258只食用狗的脑标本进行检查，狂犬病毒抗原的平均阳性率为17.7%，最低的地方为10.8%，最高竟达30%。许多报刊上经常所说的健康狗的“带毒率”17.7%，来源就在这里。后来其他省市的防疫站相继进行一些调查，都宣称“健康犬带毒率”很高，多数报道的家犬带毒率为8%~15%，其中大部分为“健康”带毒。如山东省健康犬带毒率为15.3%和22.2%（邵县）；吉林为15.8%；河北衡水市为23.7%。•上海市疾病预防控制中心的一篇文章中说，上海的“受检犬中有40％为无症状的携带狂犬...
