常见休克的诊断与处理常见休克的诊断与处理泰顺县中医院严沛元泰顺县中医院严沛元休克是由于各种原因引起的有效循环血休克是由于各种原因引起的有效循环血容量急剧减少,并导致急性全身性微循环功容量急剧减少,并导致急性全身性微循环功能障碍,使维持生命的重要器官供血不足,能障碍,使维持生命的重要器官供血不足,严重缺血、缺氧而产生代谢障碍与细胞受损严重缺血、缺氧而产生代谢障碍与细胞受损的病理状态。的病理状态。临床表现临床表现患者表现为头晕、乏力、神志模糊或烦患者表现为头晕、乏力、神志模糊或烦躁不安,皮肤苍白、四肢湿冷、浅表静脉塌躁不安,皮肤苍白、四肢湿冷、浅表静脉塌陷,脉搏细数甚至测不到,血压下降,尿量陷,脉搏细数甚至测不到,血压下降,尿量减少等一系列症状减少等一系列症状。。过敏性休克过敏性休克病因:病因:11、抗生素:青霉素、链霉素、头孢类、卡那霉素、、抗生素:青霉素、链霉素、头孢类、卡那霉素、庆大霉素,庆大霉素,B-B-内酰胺类内酰胺类抗生素(半合成青霉素)等。抗生素(半合成青霉素)等。22、异种血清:、异种血清:TATTAT、白喉抗毒素、抗蛇素血清、麻、白喉抗毒素、抗蛇素血清、麻疹及流感疫苗以及丙种球蛋白等疹及流感疫苗以及丙种球蛋白等33、局麻药:普鲁卡因、利多卡因等。、局麻药:普鲁卡因、利多卡因等。44、化学性药物:磺胺类、止痛片、水杨酸盐、细胞、化学性药物:磺胺类、止痛片、水杨酸盐、细胞色素色素CC、右旋糖酐、雷尼替丁等。、右旋糖酐、雷尼替丁等。5.5.毒液:有毒昆虫、刺蛰、海蛰、毒蛇咬伤等毒液:有毒昆虫、刺蛰、海蛰、毒蛇咬伤等6.6.食物类:蛋、硬青果、海味、菠萝等食物类:蛋、硬青果、海味、菠萝等7.7.免疫治疗:如在脱敏治疗中发生休克免疫治疗:如在脱敏治疗中发生休克诊断要点诊断要点11、病史、病史::过敏原接触史,包括注射、口服、吸入过敏原接触史,包括注射、口服、吸入及体表接触等及体表接触等22、临床表现:发病急骤,立即出现手、口、、临床表现:发病急骤,立即出现手、口、眼甚至全身瘙痒或发麻,皮肤潮红,大汗眼甚至全身瘙痒或发麻,皮肤潮红,大汗,,呼吸呼吸困难,紫绀,胸部紧束感,烦躁不安,面色苍白,困难,紫绀,胸部紧束感,烦躁不安,面色苍白,脉快而微弱,血压下降,心律失常,甚至抽搐、脉快而微弱,血压下降,心律失常,甚至抽搐、昏迷、大小便失禁,还伴有恶心、呕吐、腹痛、昏迷、大小便失禁,还伴有恶心、呕吐、腹痛、...