诊断困惑诊断困惑临床表现缺乏特征性，无特异性诊断指标临床表现缺乏特征性，无特异性诊断指标继发性真菌感染常被基础疾病和治疗药物继发性真菌感染常被基础疾病和治疗药物所掩盖所掩盖常为混合性感染，且易被细菌感染混淆常为混合性感染，且易被细菌感染混淆病原体通常为体内常居菌，口咽部、痰、病原体通常为体内常居菌，口咽部、痰、小便、大便内培养到的病原体很难被确定小便、大便内培养到的病原体很难被确定为致病菌还是定植菌为致病菌还是定植菌定植部位数量定植部位数量大于两个以上非相邻解剖部位的同一菌种定植是大于两个以上非相邻解剖部位的同一菌种定植是IFIIFI的高危因素，死亡率较真菌血症还高的高危因素，死亡率较真菌血症还高同一菌种念珠菌多处定植是全身播散性念珠菌病同一菌种念珠菌多处定植是全身播散性念珠菌病的预警指标，较血培养更敏感。的预警指标，较血培养更敏感。因此，因此，IFIIFI需多处检测需多处检测定植强度定植强度定植指数（定植指数（CICI**))＝同一菌种阳性检测部位数＝同一菌种阳性检测部位数//检检测部位总数测部位总数((除外血培养）除外血培养）简化定植指数（简化定植指数（SCISCI§§))＝阳性检测部位数＝阳性检测部位数//检测检测部位总数（除外血培养）（部位总数（除外血培养）（与血培养同一菌种，发生于真与血培养同一菌种，发生于真菌血症前菌血症前11周内的阳性检测）周内的阳性检测）CICI和和SCISCI诊断域值诊断域值≥≥0.50.52222～～38%38%定植发展为严重定植发展为严重IFIIFI，高于域值，高于域值100100％％发展为严重发展为严重IFIIFICICI敏感性达敏感性达100100％，特异性为％，特异性为6969％％***AnnSurg1994;220:751§IntensiveCareMed2003;29:2162定植强度定植强度矫正定植指数（矫正定植指数（CCICCI）＝）＝CI×CI×重度定植的阳性检重度定植的阳性检测部位数测部位数//检测部位总数检测部位总数((除外血培养）除外血培养）重度定植重度定植::≥≥101055cfu/mlcfu/mlCCICCI诊断域值≥诊断域值≥0.40.4敏感性敏感性100100％；特异性％；特异性100100％％AnnSurg1994;220:751宿主因素宿主因素中性粒细胞中性粒细胞<0.5×10<0.5×1099，且持续，且持续10d10d以上以上体温体温>38℃>38℃或或<36,℃<36,℃且存在以下易感因素且存在以下易感因素①①60d60d内出现过中性粒细胞减少，且持续内出现过中性粒细胞减少，且持续10d10d以上；②以上；②30d30d内使用过或现正使用强效免疫抑内使用...
