原发性骨质疏松症主要内容概念和分类流行病学特征发病机制临床表现诊断和危险因素防治骨质疏松症：正常骨骨质疏松症骨质疏松症一种以骨量减少，骨组织微结构破坏，骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性疾病。（1994）一种代谢性骨病。其特征为骨强度下降导致骨折危险性增加。骨强度取决于骨密度与骨质量。（2001）骨质疏松症TheNIHConsensusDevelopmentPanelonOsteoporosisPrevention,Diagnosis,andTherapy.JAMA285:785-795,2001骨骼的结构和质量正常骨骼疏松骨骼正常材料和结构材料不足正常材料和异常结构骨质疏松症的分型原发性骨质疏松症绝经后骨质疏松症（I型）老年性骨质疏松症（II型）特发性骨质疏松症继发性骨质疏松症世界第六位的常见病--骨质疏松症IOF统计：全球2亿骨质疏松症患者，其中80%为绝经后女性美国、欧洲和日本共计7500万患者中国骨质疏松症患者约7000-8000万1.NationalOsteoporosisFoundationFastFacts.骨质疏松症患病率：1.http://www.nof.org/osteoporosis/diseasefacts.htm#gender2.WuXP,LiaoEY,LuoXH,etal.Age-relatedvariationinquantitativeultrasoundatthetibiaandprevalenceofosteoporosisinnativeChinesewomen.BrJRadiol2003;76:604-10不同性别骨质疏松症患病率的差异不同性别骨质疏松症患病率的差异目前，美国有1，000万骨质疏松症患者，其中80%为女性，20%为男性1截至2002年2，中国骨质疏松症患者达8.826千万，男女比例为1：6骨质疏松症患病率特点总结腰椎最常见，其次为股骨颈女性多发，明显多于男性随着年龄的增大，患病率增高患病率存在种族与地理位置间差异使用中国人群的标准更能反映实际情况骨质疏松性骨折的流行病学腕部骨折:200,000+髋部骨折:300,000+椎体骨折:700,000+其他骨折:300,000+Source:NationalOsteoporosisFoundation,2000骨质疏松性骨折：150万例次/年（美国）北京市50岁以上妇女椎体骨折的患病率05101520253050-59岁60-69岁70-79岁80岁以上50岁以上患病率%总人数n=152,总骨折数N=1810.0%5.0%10.0%15.0%20.0%25.0%30.0%T4T5T6T7T8T9T10T11T12L1L2L3L4L5骨折部位该处骨折数目占所有椎体骨折比例椎体骨折在各椎体的分布情况人体的骨量变化规律男性-20~-30%女性-35~-50%I峰值骨量II快速骨丢失III缓慢骨丢失决定骨量的两个因素峰值骨量骨丢失率决定峰值骨量的因素•遗传因素（75%~80%）•环境因素（营养、运动、抽烟、月经）骨质疏松症的临床表现•寂静的杀手•...
