前房积血的护理前房积血的护理前房积血的护理前房积血的护理邓莉娜病因：病因：1.外伤性前房积血：眼球损伤后，造成虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血，血液积聚在前房。2.自发性出血：必须排除隐匿性外伤（1）虹膜或房角的新生血管。（2）恶病质。（3）虹膜-人工晶体炎。（4）其他如虹膜微动脉瘤、白血病、视网膜母细胞瘤等症状：症状：1、外伤史2、视力下降3、前房下方有红色血平面，前房积血不到1/3者为一级，积血达1/3--2/3者为二级，多于2/3者为三级。4、出血多者眼压可升高，甚至并发角膜血染。检查：检查：外伤性前房积血：1.病史。2.全面的眼科检查。3.影像检查必要时行眼眶和颅脑CT检查。4.黑人和地中海人应进行镰状细胞或镰状细胞贫血病检查。自发性前房积血、术后前房积血或前房微量积血：在外伤性前房积血的基础上增加如下检查：1.房角镜检查。2.自发性出血，需考虑以下检查：（1）凝血酶原时间、部分激酶时间、全血细胞计数加血小板计数、C蛋白和S蛋白。（2）虹膜荧光血管造影。（3）超声生物显微镜观察人工晶体与虹膜的位置。治疗：治疗：1、卧床休息，适当应用镇静剂，取半卧位；2、全身应用止血剂，如止血敏、云南白药，可联合应用皮质激素；3、局部用药：可用消炎眼药如氧氟沙星眼水、红霉素眼膏。对有继发青光眼且无虹膜根部断裂者可给散瞳剂,对既无眼压升高又无虹膜根部断裂者给予散瞳剂与缩瞳剂交替进行。因其既利于积血的吸收,又可防止虹膜后粘连。4、注意观察眼压。眼压升高时，应用降眼压药物。5、每日观察积血吸收情况。积血多、吸收慢，尤其为暗红色、有血块时，伴眼压升高，经药物治疗眼压仍不能控制，应作前房穿刺术放出积血。有较大凝血块时，可切开取出血块。前房积血的处理因伤而异，因此对每个伤眼都应进行细致的观察和详细的检查包括受伤史、视力下降程度、疼痛轻重、眼睑皮肤、眼睑及眼球有无裂伤，球内有无异物等，更应详细记录前房出血量，角膜透明度。治疗上在促进积血吸收基础上，重点在于防止继发性出血及各种并发症。注意事项：注意事项：1、首先病人要半卧位休息，静卧3～4d，待出血吸收后方可改自主体位。其次，病人宜进软食，忌吃坚硬食物，以避免用力咀嚼，造成眼球振动，导致出血。再次，创造优美的环境，使病人保持舒畅的心情，避免大便秘结，以防用力屏气时，眼压升高发生血管破裂再度出血。2、防光制动任何增加眼球及瞳孔活动的刺激均可加重出血，因此，双眼包扎或预护眼罩应用很有必要。嘱咐...
