第1页共6页进一步完善XX县医疗保险制度的思考进一步完善xx县医疗保险制度的思考进一步完善××县医疗保险制度的思考一、我县医疗保险改革及现状我县医疗保险制度改革前,实行的职工医疗保险制度,是在50年代建立起来的,包括机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度。40多年来,这种公费、劳保医疗制度,在保障职工身体健康和维护社会稳定多方面发挥过积极的作用。但是,随着社会主义市场经济体制确实定和国有企业改革的不断深化,这种制度的弊端日益暴露,难以为继,改革势在必行。我县于2023年开始医疗保险改革。通过对全县150多个行政事业单位、20230多家全民企业、5000多名职工近2年的医疗费用支出情况的摸底调查、分析研究的根底上,经广泛征求意见,屡次讨论修改,最后形成××县城镇职工根本医疗保险暂行规定和××县城镇职工医疗保险实施细那么,并于2023年1月1日开始实施。该方法实施一年多以来,运转根本正常,成效较为明显。截止2023年12月,医疗保险基金帐面结存211万元。2023年1月至11月,征缴全县医疗保险基金1583万元,共支付384万元,帐面结存1199万元。实现了“以收定支,略有节余〞的目标。全县参加医疗保险171个单位,其中,事业单位165家,全民企业5家,参保职工人数共6125人。2023年收费标准为每人每月80元,其中集体支付75元,个人支付5元。二、我县医疗保险存在的问题尽管前期做了大量的工作,但在实施过程中仍存在一些问题主要有:(一)医疗保险的覆盖面窄、扩面难一是一些单位对医疗保险的理解不到位,参与积极性不高,不愿意参保,认为这只是加重负担。经济效益好的单位抱着观望的态度,经济效益不好的单位还有抵触情绪。二是由于我县总体经济水平较低。医疗保险现行的缴费标准对很多单位来讲,是一项不轻的负担,尤其是退休人员较多的单位,要其一次性将退休人员的医疗保险金缴纳到位,只能使这些单位望而怯步。第2页共6页国有企业职工是医疗保险的重要参保对象。大多数已经改制的国有企业由经济状况差的原因,在职人员大多未参保。截止2023年12月已参保的改制企业人员仅200多人,而未改制的国有企业因人事复杂,加上资金同样缺乏来源,大多暂时不能参保。三是企业养老保险参保率过低,影响了医疗保险覆盖面的进一步扩大。由于我县医疗保险是要求在全员参加养老保险的根底上全员参加医疗保险。目前私营、股份制企业大多数养老保险参保率都没有超过30,而有的劳动密集型企业甚至达不到2023,而医疗保险下一...