儿童孤独症儿童孤独症安庆市第六人民医院安庆市第六人民医院Kanner1943Kanner1943年在“孤独性情感交往障年在“孤独性情感交往障碍”一文中提出来“早期婴儿孤独症”的碍”一文中提出来“早期婴儿孤独症”的概念,该症出生后不久即出现下列表现:概念,该症出生后不久即出现下列表现:11、、极度孤独;极度孤独;22、言语发育迟缓;、言语发育迟缓;33、言语、言语不起交流作用;不起交流作用;44、游戏活动重复而简单;、游戏活动重复而简单;55、孤立性才能。他认为这些特征中只有孤、孤立性才能。他认为这些特征中只有孤独性独自活动和强迫地坚持同一格式才具独性独自活动和强迫地坚持同一格式才具有诊断意义。有诊断意义。EisenbergEisenberg和和Kanner1956Kanner1956年将以上特年将以上特征减少至两个,即极度孤独和专注于保持征减少至两个,即极度孤独和专注于保持同一格式,并将起病年龄延长至两岁。同一格式,并将起病年龄延长至两岁。Rutter1968Rutter1968年将孤独症的主要特征归结为:年将孤独症的主要特征归结为:11、缺乏社会兴趣和反应;、缺乏社会兴趣和反应;22、语言障碍:、语言障碍:从无言语至语言形式奇特;从无言语至语言形式奇特;33、异乎寻常、异乎寻常的动作行为:游戏形式僵硬、局限,动作的动作行为:游戏形式僵硬、局限,动作具有刻板、重复、仪式性以及强迫性行为;具有刻板、重复、仪式性以及强迫性行为;44、起病于出生后、起病于出生后3030个月内。这些特征几个月内。这些特征几乎所有孤独症概念儿童均可出现。乎所有孤独症概念儿童均可出现。KannerKanner和和RutterRutter提出的特征为日后提出的特征为日后ICD-ICD-1010和和DSM-IVDSM-IV两大国际分类系统诊断标准两大国际分类系统诊断标准的制定奠定了基础。的制定奠定了基础。一、流行病学资料一、流行病学资料如严格按照如严格按照KennerKenner和和RutterRutter所提的孤独所提的孤独症诊断标准,该病的患病率为症诊断标准,该病的患病率为0.020.02%~%~0.0.0505%。%。19871987年年DSM-III-RDSM-III-R提出的“孤独提出的“孤独性障碍”的命名后诊断标准放宽,将具有性障碍”的命名后诊断标准放宽,将具有孤独性特征表现的重度精神发育迟滞等也孤独性特征表现的重度精神发育迟滞等也包括在其中,患病率有所增高。据北美、包括在其中,患病率有所增高。据北美、欧洲和亚洲学者的流行病学研究,估计孤欧洲和亚洲学者的流行病学研究,估计孤独症患病率为...