伤口换药引流pw4201406ÊÖÊõ·Ñ.换药术DressingTechnique定义换药术是外科最常用的治疗技术,亦称更换敷料DressingChange(不同于中医换药概念),是处理创伤Trauma与手术切口Incision、感染性伤口Wound、体表溃疡Ulcer、窦道Sinus、瘘管Fistula与人工引流物Drain的操作方法。目的1、了解和观察伤口情况,以便给予及时、适当的治疗和处理;2、清洁伤口,去除异物ForeignBody和脓液Pus,减少细菌繁殖和分泌物Secretions刺激;3、固定Fixed患部,使局部得到充分休息,同时减少病人痛苦;4、保护伤口不再遭受进一步损伤,防止病菌侵入;5、保持局部温暖,促进血液循环,利于创伤恢复。适应证1、外科缝合伤口达到愈合需要拆线者;2、伤口有出血现象者;3、患肢浮肿,有压迫现象者;4、需要松动或去除人工引流物者;5、伤口有脓液需要清除者;6、原有敷料移位或脱落,已不能保护伤口者;7、因便溺污染伤口敷料者;8、肠瘘排出物过多者;9、手术前需要清洁创面和消毒皮肤者;10、需要观察和检查局部情况者。换药室DressingRoom设置:外科门诊与外科病房均应设置换药室,专人管理。要求:1、光线充足,空气新鲜,温度适宜(17—20°C),有空调与洗手设备;2、配备换药床、座椅、腿架、污物桶、污染器械浸泡桶、煮沸消毒锅、玻璃橱柜、药架和桌台等。外科病房换药室外科门诊换药室换药车常用药物常用药物无菌容器无菌容器胶布胶布常用敷料常用敷料污物桶污物桶器械Instruments1、持物钳HoldingForceps2、镊子Pliers3、止血钳HemostaticForceps4、探针Probe5、手术剪刀SurgicalScissors6、手术刀SurgicalScalpel7、缝针与持针器8、缝线SutureSutureNeedle&NeedleHolder9、换药碗Bowl10、弯盘Plate敷料Dressing纱布Gauze凡士林纱布VaselineGauze纱布类橡胶类常用引流物Drain常用药物1、0.3%—1%络合碘、75%酒精、3%碘酊等用于伤口周围皮肤软组织消毒。2、生理盐水、0.1%新洁尔灭、3%过氧化氢、庆大霉素盐水、0.1%高锰酸钾等用于清洁伤口或湿敷。3、凡士林软膏、鱼石脂软膏、生肌膏、磺胺嘧啶银冷霜、磺胺结晶、新霉素氧化锌糊剂等根据伤口情况使用。换药方法原则无菌无菌原则爱护爱护原则换药前准备1、病人的准备核对:床号、姓名;心理准备:解释与沟通、适度遮挡、酌情止痛;体位:保暖防寒、患者舒适、暴露充分、光线良好、利于操作、避免晕厥摔伤等意外的发生、伤口下方垫治疗巾。2、工作人员的准备:a.掌握患者情况:全身情况、局部情况(伤口...